男，68岁，高血压史8年，冠心病史1年，记忆力减退，计算力差，双下肢活动不灵。入院时血压24/14kPa，眼底动脉硬化，双下肢肌力Ⅲ级，掌颌反射阳性，头部CT示左侧多发性腔梗，双侧脑室前后角白质区见月晕状低密度影，边界不清。

动脉硬化近些年来，认为该病因高血压造成脑深穿动脉硬化，在大脑深处皮质下白质形成多发性软化灶所致。主要损害部位在大脑白质，而灰质相对完整。本组患者均有不同程度的高血压及动脉硬化。

头部CT脑室周围皮质下白质的对称性广泛低密度灶，双侧脑室扩大.脑沟增宽，常伴有多发脏隙性脑梗塞。

临床特点进行性智能障碍，记忆力、计算力减退，严重者可表现为痴呆，其严重程度决定于缺血、腔梗的体积、部位。其他症状有失语、肢体活动不灵、轻瘫，进食返呛、流涎等。

治疗针对病因控制血压抗动脉硬化、改善脑代谢、扩张血管、防止再发脑梗塞，临床得到好转，复查头部CT改善，病情得到控制在患有高血压、动脉硬化的老年患者，常合并有缺血性疾病，可能成为加重和诱发本病的原因，强调防治原发病，治疗合并症，对改善和缓解病情是很重要的。