病毒性脑膜炎的分证论治

发布时间:2013-01-06 王惠玲

热盛动风

治法:清热凉肝,熄风止痉。

方剂:羚羊钩藤汤(《通俗伤寒论》)加减。

组成:羚羊角粉2g(分冲),桑叶lOg,川贝母12g,生地黄20g,钩藤30g,菊花10g,茯神木12g,生白芍12g,生甘草6g,竹茹15g。

备选方:钩藤饮:适用于热极动风而兼有阴伤者。钩藤9g,羚羊角O.3g(磨粉冲服),全蝎O.9g(去毒),人参3g,天麻6g,炙甘草1.5g。

加减:壮热汗多,渴欲冷饮者,加生石膏30g、知母12g;邪闭心包而神昏谵语者,加紫雪丹;腑实便秘者,加生大黄10g、芒硝10g;营血热盛而舌绛发斑者,加水牛角粉10g,生地30g,丹皮10g。

临证事宜:本方主治热极动风而兼有气虚者,若兼有阴伤者,则应配以养阴增液之品。

病毒性脑膜炎治疗:热夹湿邪

治法:清气泄热,辅以化湿。

方剂:白虎加苍术汤(《伤寒论》)加减。

组成:生石膏30g,知母30g,粳米10g,生甘草6g,苍术12 g。

备选方:白虎加桂枝汤(《伤寒论》)。适于热盛气粗,口渴苔白,脉弦数者。知母9g,甘草3g,石膏30g,粳米6g,桂枝6g。

加减:热郁化火,津伤不甚者,加黄连6g、黄芩10g;抽搐时作者,加全蝎、钩藤;偏瘫者,加丝瓜络、忍冬藤。