脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱形成弯度，棘突隆起，背部有驼峰畸形，胸椎结核尤为明显。脊柱结核约占骨关节结核总数的一半，其中以儿童和青少年发生最多，所有脊椎均可受累。以腰椎为多见，胸椎次之，胸腰段占第三位，颈椎和骶椎较少见。其中，椎体结核约占 99%、椎弓结核占 1%左右。

脊椎结核临床表现

1)全身症状

一般缺乏，多半有微热。

2)局部症状

①疼痛为纯疼，痛苦感多，活动运动加重。

②脊椎活动受限，沿棘突有压疼，可有叩疼。

③皮下可见流注样肿瘤，髂窝脓肿，有时髋关节屈曲畸形，形成瘘孔，周边因刺激而发生皮炎。

④根据脊椎受压的部位高低，出现相应的麻痹及截瘫。