胃食管反流分类治疗流程

发布时间:2013-04-11 于凤章

疾病分类症状治疗方法是否检查药物
非糜烂性胃食管反流病反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难

服用PPI,如泮托拉唑40mg,奥美拉唑20mg或兰索拉唑30mg,1~2次/d,8~12周。病人应以高蛋白、低脂肪食物为主,并减少每餐的食量,避免摄入脂肪含量大的食物,如肥肉和油炸食品、戒烟酒烟

胆红素监测、内镜检查

泮托拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑

反流性食管炎

胸骨后烧灼感或疼痛、餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔、吞咽疼痛、咽下困难、反胃

饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm、多巴胺拮抗剂 、西沙必利10~20mg,每天3~4次、降低胃酸、手术治疗

内镜检查、食管滴酸试验、食管腔内pH测定、胃镜

甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉)、西沙必利(cisapride)、乌拉胆碱(bethanechol)西咪替丁、奥美拉唑