发布时间：2013-05-08 陈辉
| 治疗原则 | 实施细则 |
| 综合治疗 | 药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。目前应用的治疗手段主要是改善症状，但尚不能阻止病情的进展。 |
| 药物治疗 | 抗胆碱能药物： 主要是通过遏制脑内乙酰胆碱的活性，相应提高多巴胺效应。 金刚烷胺： 可促进多巴胺在神经末梢的合成和释放，阻止其重吸收。对少动、僵直、震颤均有轻度改善作用，对异动症可能有效。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用。 单胺氧化酶B（MAO-B）遏制剂： 通过不可逆地遏制脑内MAO-B，阻断多巴胺的降解，相对增加多巴胺含量而达到治疗的目的。 DR激动剂：可直接刺激多巴胺受体而发挥作用。 儿茶酚-氧位-甲基转移酶（COMT）遏制剂：通过遏制COMT酶减少左旋多巴在外周的代谢，从而增加脑内左旋多巴的含量。 复方左旋多巴(包括左旋多巴/苄丝肼和左旋多巴/卡比多巴)：外周补充的左旋多巴可通过血脑屏障，在脑内经多巴脱羧酶的脱羧转变为多巴胺，从而发挥替代治疗的作用。 |
| 手术治疗 | 神经核毁损术： 常用的靶点是丘脑腹中间核（Vim）和苍白球腹后部（PVP）。神经核毁损术费用低，且也有一定疗效，因此在一些地方仍有应用。 脑深部电刺激术（DBS）： 微创、安全、有效，已作为手术治疗的优选。 |