发布时间:2013-06-07 祝秀丹
中医饮食护理有哪些原则
中医治疗不但以药物祛病除邪,更重视饮食调养的作用。供应病人足够的营养,配合治疗,达到治病的目的。
一、 关于饮食调养的原则
食物过冷过热,都可以对胃肠产生不良刺激,特别是给神志不清者或小儿喂食更需注意,以免引起烫伤或腹痛、消化不良。病情不同,要求饮食的冷热也不同,一般说,热证患者喜冷而寒证患者喜热,可以随病人之所好适当调节食物的温度。
中医饮食护理有哪些原则
二、 食物的分类及性能
按传统分类,可以归纳为粮食类、蔬菜类、瓜果类、畜类、禽类、水产类;从食物的性能归纳,又有辛辣类、生冷类、发物类、硬固类、补养类的不同。每类食物具有不同的性能及营养特点,两者互有联系。以食物性能结合品种归类如下:
(一)辛辣类指姜、葱、蒜、韭、胡椒、酒等辛辣食品,属于热性动火类。因此,阳证、热证、疮毒、目疾、皮肤病等均应禁忌。对寒证疾病则有治疗作用。如酒能温经通络,可用于痹症;姜、葱能辛温解表,用于风寒感冒等。
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(二)生冷类指一切瓜果、生冷拌菜以及冷饭、冷菜等食物。由于瓜果类性凉多寒,大多能清热解渴,故适用于热证疾病,脾胃虚寒者应少食或忌食。瓜果及凉拌菜类,宜先用开水烫后再吃,避免不洁而影响脾胃。
(三)发物类食物中都有诱发疾病的品种,如蔬菜中的香蕈、蘑菇、笋、雪菜、芥菜、芫荽、菠菜、香椿芽;瓜果中的南瓜;禽畜中的猪头、鸡头、翅、脚;水产种的黄鱼、带鱼、鲞鱼、鲳鳊鱼、虾、蟹等均属发物类。
(四)硬固类:指油炸、煎烤以及未煮烂的食物,容易发生脾胃系疾病。故脾胃虚弱者药注意禁忌,即使是健康人,对油炸煎烤类的食物也不能常食,因这类食物硬固难以消化是一个方面,同时火性较大,日久积热、生痰,易成噎膈。
(五)补益类食物均有一定的补养作用,一般有平补、清补、温补的不同。平补类如猪肉、牛肉、鲫鱼、黑鱼、青鱼、白鱼、蛋类等;清补类如百合、甲鱼、鸭、鳗鱼、淡菜、海参(阴阳并补)等;温补类如羊肉、狗肉、鸡肉、雀肉等。[page]
三、关于饮食宜忌
(一)饮食宜忌与疾病的关系:食物有寒、热、温、凉之性,辛、甘、酸、苦、咸之味。而疾病亦有寒热虚实之辩、阴阳表里之别。食物的性味必须与疾病的属性相适应,否则会引起反作用而影响治疗。在指导病人饮食时,常须根据病人体质、疾病的不同,选择不同属性的食物,以达到“虚则补之”,“实则泻之”,“寒者热之”,“热者寒之”的饮食调养配合治疗的目的。例如:寒证应忌生冷瓜果等凉性食物,宜食温性暖性食物;热证应忌辛辣醇酒炙煿等热性食物,宜食凉性食物;阳虚者忌寒凉,宜温补类食物;阴虚者忌温热,宜淡薄滋润类食物。又如:“肝病禁辛、心病忌咸,脾病忌酸,肾病忌甘,肺病忌苦”。以及“水肿病忌食盐,黄疸泄泻忌油腻,疮疖肿毒、皮肤瘙痒忌鱼虾蟹,经常头晕、失眠、性情急躁忌胡椒、辣椒、韭菜等”。即如《金匮要略》所言“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜则补体,为害则成疾”。
中医饮食护理有哪些原则
另外还应注意病人脾胃强弱的问题,有些病人脾胃运化能力较弱,即使是相宜食物亦不能强迫进食;再一种是病后胃气除复,如贪图口腹可导致食复的发生。即《景岳全书》所说“不欲食者,不可强食,强食则助邪;新愈之后,胃气初醒,尤不可纵食。”
(二)食物之间的关系:食物的性能各不相同,有相互协同作用,亦有相互克制作用。性能相使者,食之无妨,并可加强其调养作用。如当归生姜羊肉汤中羊肉与生姜,两者可相互协调发挥作用,羊肉得生姜而加强温补,故可治疗虚证腹痛。食物性能的相克有二种情况,一是利用食物之间性能的相克,对人体有益。如水产大都为寒性,可加葱姜同煮,取其辛温而解其寒气;一是食物之间的性能各不相同,发生矛盾,影响人体健康,如一般习惯,蟹与柿子不同食,鳖鱼与苋菜不同食等等,应当注意饮食的调配。
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(三)食物与药物的关系:食物对药物的性能也有协同和相反之区别。协同相宜者如赤小豆配鲫鱼可加强利水作用;当归加羊肉生姜可加强补血作用;黄芪加薏米可加强渗湿利水作用;苏叶加鱼、鳖可解毒去腥等。性能相反者,如鳖甲忌苋菜,薄荷忌鳖、肉,甘草忌鲢鱼,天门冬忌鲤鱼,荆芥忌鱼鳖,土茯苓、使君子、铁屑忌茶,白术忌桃、李、大蒜,蜂蜜忌葱,黄连、桔梗、乌梅忌猪肉,地黄、参类忌萝卜,因萝卜有消食、耗气作用,若于参类地黄同服,能使参类及地黄失去补气之作用。
一般在服药期间,凡属生冷、油腻、腥类及不易消化,特别是有刺激性食物,均应避免为宜;护理人员一定要了解食物与疾病的关系,与食物的宜忌,掌握病情了解用药,密切与医生配合搞好饮食护理,使饮食起到增加营养,配合治疗的作用。