发布时间:2013-06-08 张凤琴
妊娠期肾病的并发症有哪些?
1、营养不良除蛋白质营养不良引起的萎缩、儿童生长发育障碍外,尚有维生素D缺乏、钙磷代谢障碍、继发性甲状旁腺功能亢进小细胞型(缺铁性)贫血、锌缺乏所致乏力、伤口愈合缓慢及铜缺乏等多方面的营养不良表现。
2、肾功能损伤可因严重的循环血容量不足而致肾血流量下降,发生一过性肾前性氮质血症。经扩容、利尿治疗后恢复。另可出现无低血容量表现、无任何诱因突发的肾功能急骤恶化,胶体溶液扩容后不能利尿反而引起肺水肿,常需透析治疗多能于7周左右自然缓解,称之为特发性急性肾功能衰竭。另外也可引起真性肾小管坏死或近端肾小管功能紊乱。
3、感染与蛋白质营养不良、免疫球蛋白水平低下有关。在发现抗生素之前,本综合征病人主要死于感染。常见感染部位有呼吸道、泌尿道、皮肤和原发性腹膜炎等临床表现常不明显(尤其在应用糖皮质激素治疗时)。
4、血栓、栓塞性并发症与血液浓缩、高黏状态、抗凝因子缺乏和纤溶机制障碍有关。发病率10%~50%。多为肾静脉血栓,次为下肢静脉血栓,甚至冠状血管血栓。可伴发致死性肺栓塞。>>>专家谈妊娠期肾病[page]
治疗妊娠期肾病的注意要点有哪些?
通过病因进行妊娠期肾病治疗比较好,前提是要找到准确的病因。妊娠期肾病之所以发生,是由于患者肾脏内的功能细胞长久缺血、缺氧,因超负荷工作而使受损,肾小球的基底膜滤过孔径增大,蛋白质、红细胞等物质从尿中漏出,患者外在呈现为蛋白尿、血尿等病症。除非抓住妊娠期肾病病和其症状出现的根本原因加以针对性的治疗,这样才能够有效控制蛋白和血尿的漏出,才能够渐渐痊愈病症。
另外,需要根据妊娠期肾病患者的症状进行相应的治疗,症状消失了患者的痛苦也就没有了。在用药治疗时,优选对肾脏损伤较小的药品。对肾脏病理变化严重者,临床实践激素和免疫遏制剂联合运用,最大限制地减少药品负效应,并使药品间发挥协同作用更有益于疾患的治疗。治疗蛋白尿等症状时,无法单纯以症状消减为单独目标。肾病综合症患者必须经过严格地规范治疗。
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