发布时间:2013-06-20 王栋
脑瘫的治疗原则是早期发现和早期治疗。婴儿运动系统正处发育阶段,早期治疗容易取得较好疗效。促进正常运动发育,遏制异常运动和姿势。需要按照正常小儿发育规律进行功能训练。
采取综合治疗手段。采取不同措施,除针对运动障碍外,应同时进行精神行为障碍干预,控制其癫痫发作,以阻止脑损伤的加重。注重小儿生活技能,社会适应能力训练,以及一些特殊技能的康复训练,以利未来的生活需要。做到医师指导和家庭训练相结合,以保证患儿得到持之以恒的正确治疗。
功能训练
体能运动训练:物理疗法(physical therapy,PT),针对各种运动障碍和异常姿势进行物理学手段治疗,目前常用Vojta和Bobath方法,国内尚采用上田法。该方法可促进肌力及肌肉耐力和增加关节活动范围,适合于稍大能够合作的儿童。
小儿脑瘫的治疗
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技能训练:作业疗法(occupational therapy,简称o'r),重点训练上肢和手的精细运动,提高患儿独立生活技能。
语言训练:包括听力、发音、语言和咀嚼吞咽功能的协同矫正。
矫形器的应用
功能训练中,配合使用一些支具或辅助器械,有帮助矫正异常姿势、遏制异常反射的功效。
手术治疗
手术治疗主要用于痉挛型脑瘫的治疗,目的是矫正畸形、缓解肌肉痉挛、恢复或改善肌力与肌张力的平衡(包括肌腱延长术、骨关节手术,神经外科手术如“选择性后根神经切断术-SPR”等)。
药物治疗
痉挛型脑瘫可选择缓解肌张力的药物,如巴氯酚、地西泮、A型肉毒毒素等。手足徐动型脑瘫可试用苯海索等药物治疗。实践证明,全身性口服药物治疗效果并不理想。
其他
如高压氧治疗、水疗、电疗等,对功能训练起辅助作用。[page]
适合脑瘫患儿的3款药膳粥
羊肉粥
羊肉味甘性温,助元阳益精血,治肾虚骨弱、肌肉无力,适宜冬季进补。
用料:新鲜羊肉50g、白萝卜100g、粳米30g。
制法:将羊肉用沸水烫去腥味,与去皮萝卜同炖,待肉熟取出萝卜入粳米同煮成粥食用。
狗肉粥
狗肉具有温补脾肾、祛寒助阳之功,《食疗本草》载:“狗肉补五劳七伤,益阳事、补血脉,厚肠胃实下焦,填精髓”。
小儿脑瘫的治疗康复
用料:狗肉100g、肉苁蓉10g、生姜30g、粳米100g。
制法:将狗肉洗净切碎入油锅同生姜爆炒出香味装入煲肉;将肉苁蓉加水1000g另行煎煮40分钟(文火),去药渣,将药汁放入狗肉煲内,再加入粳米,如药汁量少可以适量加水同煮成粥即可。
菟丝子粥
菟丝子性平味甘,入肝肾经、补不足,益气健身,不湿不燥补而不腻。
用料:菟丝子15~30g,粳米30~60g。
制法:菟丝子先煎去渣留汁加入粳米熬煮成粥,服时可以加糖少许。
小儿脑瘫的检查和鉴别分析