发布时间:2013-06-25 李巧娴
鼻中隔偏曲的临床症状和危害有哪些(一)
鼻中隔偏曲依其偏曲方向,有偏向一侧的“C”型,也有偏向两侧的“S”型,依其形态有嵴突(半圆形突起)和矩状突(尖锐突起)两种。外伤造成的鼻中隔软骨脱位,有时可突于鼻前庭。中隔高位偏曲时的偏曲部常与中鼻甲紧密接触,可致中鼻道狭窄。鼻中隔偏曲明显者,两侧鼻腔大小相差明显。一侧鼻腔明显狭窄者,对侧鼻甲常有“代偿性肥大”。
主要症状如下:
1、鼻塞
多呈持续性。一侧偏曲呈“C”形为单侧鼻塞,两侧偏曲呈“S”形为双侧鼻塞。这是鼻中隔偏曲最常见的症状。鼻塞严重者,嗅觉减退。
2、反射性头痛
如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且与鼻甲接触甚至相抵,常引起同侧头痛,也可成为鼻部神经痛原因之一。鼻内滴用血管收缩剂或鼻黏膜表面麻醉后,头疼可减轻或消失。
3、鼻分泌物增多
鼻中隔偏曲,刺激腺体,使鼻分泌物增多,若继发感染刺激鼻粘膜,分泌亢进,多为粘液性或粘脓性分泌物,若伴鼻窦感染,则为脓性。
4、邻近器官的症状
若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相对应处,压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度、粘膜肥厚,皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流。日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。如影响咽鼓管通气引流,可发生耳鸣及听力减退。
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鼻中隔偏曲的临床症状和危害有哪些(二)
5、鼻衄
偏曲的凸面、嵴或距状突处粘膜较薄经常受气流及尘埃的刺激,则粘膜干燥、糜烂易发生鼻衄,但有时鼻衄也可见于偏曲凹面。
6、血管运动性鼻炎则症状加重。
鼻中隔偏曲的危害:
1、鼻中隔脓肿:系鼻中隔血肿细菌感染所致。治疗时机选择不当。在鼻内感染期或有较多脓性分泌物时。皆可造成自切口处的感染。
2、鼻中隔穿孔:多发生于术中剥离软组织时,因动作粗暴,使其双侧于对称部位破裂。鼻粘膜有感染性炎症时,即使单侧撕裂也可导致穿孔。
3、鼻中隔血肿:鼻中隔血肿系鼻中隔软骨膜间出血所致,鼻中隔两侧均有半圆形隆起、质地柔软,患者主诉鼻塞、虽滴用麻黄素生理盐水也不改善。
4、鼻梁下塌:多由于手术中去除中隔软骨时鼻梁部去除太多所致。术后并发的鼻中隔脓肿若不及时妥善处理,造成软骨软化坏死,也可发生此类畸形。
5、颅内并发症:鼻中隔脓肿或筛板破损,可使颅内感染机会增多,虽然比较少见,但是,如果一旦引起颅内并发症,造成的危害是极大的。
专家提醒,如果出现反射性头痛、鼻塞、鼻出血的症状时,说明已很严重,应及时到专业的耳鼻喉医院诊治,切莫应不及时治疗造成鼻中隔穿孔、鼻梁下塌等不必要的危害。