烧伤患者的治疗方法介绍

发布时间:2013-07-30 高萍芝

烧伤目前已经引起我们的重视,因为它不仅会给患者带来很大的病痛,还会或多或少的给患者留下一些伤痕,伤痕取决于治疗水平及烧伤程度,下面我们就一起看看关于烧伤的治疗方法有哪些吧。

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治疗原则

1、保护烧伤区,防止和尽量清除外源性沾染。

2、预防和治疗低血容量或休克。

3、治疗局部和全身的感染。

4、用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。

5、预防和治疗多系统器官衰竭。

对于轻度烧伤的治疗,主要是处理创面和防止局部感染,并可使用少量镇静药和饮料。

现场急救

正确施行现场急救,为后继的治疗奠定良好基础。反之,不合理或草率的急救处理,会耽误治疗和妨碍愈合。

1.保护受伤部位

①迅速脱离热源。如邻近有凉水,可先冲淋或浸浴以降低局部温度。

②避免再损伤局部。伤处的衣裤袜之类应剪开取下,不可剥脱。转运时,伤处向上以免受压。

③减少沾染,用清洁的被单、衣服等覆盖创面或简单包扎。[page]

2.镇静止痛

①安慰和鼓励受伤者,使其情绪稳定、勿惊恐、勿烦躁。

②酌情使用安定、哌替啶(杜冷丁)等。因重伤者可能已有休克,用药须经静脉,但又须注意避免遏制呼吸中枢。

③手足烧伤的剧痛,常可用冷浸法减轻。

3.呼吸道护理

火焰烧伤后呼吸道受烟雾、热力等损害,须十分重视呼吸道通畅,要及时切开气管(勿等待呼吸困难表现明显),给予氧气。已昏迷的烧伤者也须注意保持呼吸道通畅。

此外,注意有无复合伤,对大出血、开放性气胸;骨折等应先施行相应的急救处理。

如何防治烧伤后全身性感染

1、免疫疗法

为了防治绿脓杆蓖感染,应采用主动免疫和被动免疫。方法是:大面积烧伤病人,入院后次注射多价绿脓杆菌疫苗20mg/kg,肌注或皮内注射,以后每隔7天注射一次至创面愈合。在主动动脉的同时给予免疫血浆250ml静脉输液或应用人体血清球蛋白疗效更佳。

2、迟早切(削)痂植皮覆盖创面

近年来抢救大面积烧伤病人成功的经验主要是早期切(削)痂植皮术,因为坏死组织是细菌的良好培养基,切痂就是祛除病灶和感染源,病人的免疫功能随之改善,侵袭性感染得以控制。当然选择合适的时机可以提高植皮的成活率,一般主张在休克平稳或其他合并症基本控制后行植皮术不易导致手术失败和感染扩散。

3、预防性应用抗生素

在烧伤前三天或植皮前后应用青霉素预防溶血性链球菌感染。

4、合理的创面用要

局部外用要物对于控制创面感染意义重大,常用的有磺胺嘧啶银、洗必泰及吡咯酮碘。

5、治疗性应用抗生素

当已明确病原菌时应根据要物敏感试验合理选用抗生素。

6、积极防治合并症

感染与休克、肾衰或应激素性溃疡有因果关系,积极预防和治疗这些合并症可以明显在减少感染的发病率。

7、营养支持疗法

营养是防治病人发生侵袭性感染的主要环节。烧伤后由于创面渗出丢失大量蛋白质(每1%的面积可从创布告丢失1~2g蛋白);机体超高代谢消耗增加;创面修复需要大量蛋白及能量的供给。因而烧伤病人需要摄入高蛋白、高热量的营养物质以维持氮平衡,否则就会发生营养不良,免疫功能紊乱,免疫分子合成减少,机体衰竭,诱发侵袭性感染。后期侵袭性感染的发生与蛋白及热量的供给不足有关。

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综上所述就是关于烧伤的治疗方法介绍,提醒大家烧伤患者一定要及时的送到医院就诊,以免因为耽误治疗而留下难以消除的伤疤。