快速诊断逆行射精的方法

发布时间:2013-08-06 刘卫一

逆行射精最为严重的后果就是到会男性不育,为了避免不育的发生,及早进行逆行射精诊断是很有必要的。诊断逆行射精的检查项目有哪些,在诊断之前患者需要注意什么,这些大家都需要了解,小编接下来就为大家详解。

快速诊断逆行射精的方法

诊断逆行射精1、精液检查

手淫后即检查排出的精液中有无精子及果糖。有些逆行射精者,虽伴有顺利射精,精液量很多,但精液中无精子及果糖。

诊断逆行射精2、前列腺液检查

检查前列腺液中有无精子及果糖,以确定有无继发输精管蠕动及精囊收缩而产生的精子。

诊断逆行射精3、尿液检查

手淫或性生活达到高潮后留取尿液,将其离心沉淀后涂薄片,在显微镜下观察有无精子,以判断是否有逆行射精。进行按摩精囊腺和前列腺后的尿液检查分析,有无精子及果糖存在,判定精囊有无分泌。

诊断逆行射精4、膀胱尿道镜检

可直接观察膀胱颈口有无松弛、扩大;有无精阜增生肥大及有无尿道瓣膜,尿道憩室等病变。逆行射精需与不射精、无力性射精、没有性欲高潮射精障碍、无精子症等相鉴别。

诊断逆行射精5、膀胱尿道造影术

可显示膀胱颈及尿道内口有无扩大、边缘不整或变形;同时亦可了解前尿道的通畅情况。

中医诊断逆行射精的辨证要点

1、掌握特征逆行射精是以性交中有性高潮及射精动作出现,但无精液从尿道外口射出为特征。性交后第1次尿液检查,有大量精子和果糖亦为本病的可靠依据,需借助实验室检查手段。

2、分清虚实对逆行射精要注意分清虚实。实证多为气滞血瘀湿阻,临床表现多见有瘀滞不通的症状,根据气、血、湿的不同又各有不同特点,虚证多为肾气不足,临床表现多有肾虚症状,辨证时需详细辨别。另外临床也可见虚实夹杂者,当详细分辨。

3、了解病史了解病史应注意既往有无外伤及手术史,有无糖尿病史,有无服用过肾上腺素能阻滞剂史等情况,以便明确造成逆行射精的原因。[page]

一、湿浊瘀阻证

1、临床表现:交有快感,无精液射出,伴小便混浊,淋漓不尽或小便短赤,阴囊潮湿,甚则湿痒流水。舌红,苔厚腻,脉弦滑或滑数。

2、证候分析:湿性粘滞、湿浊淤阻精道,则精液不能循精道而出,反逆行射入膀胱,故交有快感无精液射出;湿阻下焦,影响膀胱气化,故小便混浊,淋漓不尽;若湿郁化热则见小便短赤;湿浊瘀阻,循经下注阴器,故阴囊潮湿,甚则湿痒流水。舌红、苔厚腻、脉弦滑或滑数均为内有湿浊阻滞或湿郁化热之象。

二、肾气亏虚证

1、临床表现:性交不射精,但有性快感,随即阴茎萎软,性交后尿液可见白浊,伴性欲低下,或阴茎勃起不坚,腰膝酸软,头晕神疲或畏寒肢冷。舌淡,脉沉细无力。

2、证候分析:肾气亏虚,推摄无力,性交时精液不能循精道排出,反逆流入膀胱,故见交不射精,交后尿液中带精而见白浊;肾气亏虚,命门火衰,故见性欲低下,勃起不坚,畏寒肢冷;腰为肾府,脑为髓海,肾虚故见腰酸头晕;舌脉均为肾气亏虚之象。

三、气滞血瘀证

1、临床表现:阴茎勃起紫暗,交有快感,而无精液射出,或有外伤手术史,伴少腹胀痛,牵及睾丸,或有胁肋胀痛,烦燥易怒。舌质紫暗或有瘀点,脉细涩。

2、证候分析:气机郁结,血行不畅,以致气滞血瘀,精道不通,精液不能循常道而出,逆行入里,故交有快感,而无精液射出;瘀血阻络,则阴茎紫暗;气滞血瘀,故少腹胀痛,牵及睾丸;气机郁结,情志失调,故胁肋胀痛,烦燥易怒;舌脉均为瘀血阻滞之象。