发布时间:2013-08-08 魏新苗
患上肝血管瘤并不可怕,最可怕的是对疾病没有正确认识,导致病情加重而延误治疗时机。因此具有针对性的治疗方案对治愈肝血管瘤很关键,大家对如何治疗肝血管瘤有所了解吗?如果你还是彷徨,那么就看以下专家对肝血管瘤治疗的讲解。
肝血管瘤的治疗原则是什么?
1、早期性:肝血管瘤的治疗应在发现之初就立即开始,早发现,早治疗,早康复。
肝血管瘤治疗原则与注意事项
2、针对性:肝血管瘤的治疗要求具有个体化治疗方案,目的在于使治疗具有针对性,因为不同类型的肝血管瘤就不同有的治疗方案,而不是所有类型的肝血管瘤都采用同样的方案治疗,因为个体差异不同,对治疗的敏感程度也不尽相同。
3、准确性:肝血管瘤的治疗要先准确的确诊患者肝血管瘤的类型,这样使治疗更具有针对性。
4、要综合治疗:目前肝血管瘤的治疗水平非常先进,各种治疗方案也非常完善,为了能使肝血管瘤患者恢复完好如初,往往需要采用综合性的治疗方案,比如填塞机化疗法就是一种综合性治疗方案。>>>>相关阅读:肝血管瘤治疗费用
(1)肿瘤直径<5cm者,不需手术治疗,定期复查,随诊。
(2)肿瘤直径5-10cm者,可考虑手术治疗。
(3)肿瘤直径>10cm者一般行手术治疗。
治疗肝血管瘤的注意事项
尽管手术在肝血管瘤的治疗中可能占主导地位,但手术切除不是治愈本病的单独方法,而实际上,有许多患者即使做了治疗性切除,也难解决术后的复发,因此,要想取得最理想的疗效,就必须按照不同诊断的不同要求,进行合理的治疗。
常言道“有病乱投医”在治疗此病时,应选择正规医院,专病专科检查咨询选择资历较深的专家治疗。这才是硬道理 。肝血管瘤专家认为对任何一种疾病都应采取早发现,早治疗的原则,一个疾病只有早发现早诊断,才能以最短的时间建议的疗效,最少的花费,最小的痛苦治愈此病。
肝血管瘤在治疗过程中千万不要因短期内未见到明显的效果,而放弃药物保守治疗的希望,这种半途而废的做法,不仅使患者病情的恢复带来了不利的影响,而且在治疗费用上给患者带来了相应的压力。所以患者在治疗过程中一定要按照医生的治疗意见进行系统综合治疗。[page]
如何治疗肝血管瘤?
1、血管瘤捆扎术。适合血管瘤在肝脏稍浅部分,由于病人全身情况差不能耐受肝叶切除者,此肝血管瘤治疗方法操作简单,创作小,但远期疗效差。
2、肝叶切除治疗。单发性血管瘤或病变局限在肝的一侧血管瘤,可施行局部肝切除,肝叶、肝段或半肝切除。
肝血管瘤治疗原则与注意事项
3、肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术。这种肝血管瘤治疗方法适用于血管瘤病病变范围广泛,已累及大部分肝组织或侵犯邻近的大血管,或血管瘤已侵犯破坏肝组 织达肝被膜附近有破裂出血危险,或血管瘤已破裂出血病情危重,不适合做手术的患者可通过肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术。从觅减少进入血管瘤内血液,使瘤体栓 塞后形成血栓,机化后纤维瘢痕化,达到控制血管瘤增长的作用。>>>推荐阅读:肝血管瘤治疗流程图
肝血管瘤手术治疗有危险吗?
一般来说手术治疗肝血管瘤时,只要明确其适应证,掌握手术的原则,不会有什么危 险的。有报告手术切除肝血管103例,仅一例并发症。只要病例选择适当,术中掌握操作要领及尽可能保留正常肝组织,肝叶切除和肿瘤摘除均是安全可靠的。
治疗肝血管瘤的手术原则
手术中如若发现小于3cm的肝血管瘤可根据其在的位置行肝叶或肝部分切除。肝血管瘤的手术关键是如何控制术中出血。带蒂的肝血管瘤切除并不困难。
但是这类病种甚少一般要求切除线在瘤旁正常肝组织,用肠线作交锁褥式缝合再切除,切忌在瘤体上切割。也有人用均匀挤压瘤体驱血后用肝钳,尼龙搭扣止血带或同时常温下阻断肝门(每次阻断时间不超过15分钟),然后用Lin氏手术法处理肝内管道,边钳夹,边结扎切除瘤体,该方法简便安全,出血少,而规则性解剖肝门的肝切除由于费时冗长,现已少用。
巨大的肝血管瘤手术时可先结扎肝动脉或门静脉一支,减少术中出血用止血带勒紧瘤旁肝组织完全阻断供瘤血运,然后再切除。也有些巨大肝血管瘤,由于瘤体内血管纤维化,往往难以压缩驱血,加之肝静脉的返流使得瘤体不因肝门阻断而缩小,在切除肿瘤断面时渗血较多而难以控制, 可行肝动脉栓塞后再切除。居于两叶的巨大肝血管瘤可在止血带束捆瘤体后行肿瘤大部切除,残留部分行缝合, 肝血管瘤的瘤体断面呈致密网状纤维样结构,组织韧性大,易于缝合止血,同时破坏瘤体残留部分,所以不必追求完全切除也可达到治疗目的。
巨大的肝血管瘤手术时应作好充分准备,充足的血源,良好的麻醉和术中生命系统的监测:测定中心静脉压,桡动脉压,上下肢均建立通畅的补液通道;下胃管,留置导尿及时记录出血量;如系大量(大于3000cm)输血,应及时补充4%~6%碳酸氢钠及钙剂;出现凝血异常时除给予抗纤溶药物(对羧基苄胺等)外还可输入纤维旦白原;瘤体断面细致止血,隔下置双套管持续负压吸引。