发布时间:2013-09-03 陈辉
患者信息:谢某,33岁,男,湖北黄石人。
病情描述:脱肛10多年,每因劳累诱发,反复发作,常自回纳即可。最近因为工作过于忙碌,劳累过度,脱肛发作,回纳失败。
检查:肛门粘膜外脱10~14厘米左右,血水淋漓。
诊断结果:脱肛。
治疗方案:面色萎黄,口唇淡白干燥起皮,依谢某病情,专家建议应立即做手术。
手术步骤:
1、 采用高科技电脑可视进行手术。
2、 在脱垂直肠的顶端行“8”字结扎3处。
3、 20多分钟手术结束。
4、术后专家建议保持大便通畅,避免排便过度用力。
复查:来门诊复查,自诉下蹲时未见脱肛,排便也未有脱肛、便血。
案例分析:脱肛的治疗,传统疗法往往是采用一刀切的办法,直接将脱出部分切除。然而这种疗法往往创伤大、患者痛苦大、恢复慢,而且很容易造成肛门狭窄、肛门失禁等后遗症。脱垂直肠的顶端行“8”字结扎3处,可对肠粘膜起到牵拉固定作用。
脱肛初期,可因用力排便而发生从肛门脱出“肿物”,但便后“肿物”可自行缩回。此后,逐渐加重,除排便用力时引起脱肛外,在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下,都可引起脱肛,往往不能自行缩回,必需用手将脱出的肿物托入肛门。如脱出的肿物不能缩回,容易发生炎症、肿胀,则出现疼痛,进一步又加重便秘。便秘是引起和加重脱肛的重要因素。