发布时间:2013-09-12 幺远
成人髋关节发育不良是常见的关节疾病之一,给患者的健康带来很大的威胁,但是很多人不知道如何鉴别出该疾病,下面我们一起看看关于的诊断方法。
髋关节脱位
本病的辅助检查方法主要是影象学检查,包括以下几种方法:
1、X线检查:
X线平片是诊断髋部脱位、骨折的最基本方法,大部分的髋关节脱位X 线片都能正确显示。但是,髋关节结构复杂,前后结构重叠,虽然大多数髋部骨折X线片均能确定骨折的有无,但难以显示骨折的确切程度、确切部位、移位的确切方向以及与关节囊的关系。且股骨头向后半脱位、髋臼后缘骨折、关节内小的骨折碎片 、臼顶骨折、髋臼或股骨头小的撕脱骨折等X 线平片均易漏诊。
2、常规CT:
常规CT 对大多数的髋关节脱位均能做出正确的诊断,较X 线片其优势在于能清楚的显示脱位的方向与程度,更重要的是它能清晰准确地显示髋关节内是否有碎骨片的存在,这一点直接决定着患者的治疗方案与预后 。如果嵌入的关节内碎骨片不能及时发现与清除,随着时间的延长,患者股骨头缺血坏死率、创伤性关节炎的发生率明显上升。
3、3D -CT :
CT 的三维重建最大的优点在于立体地显示了关节的表面, 图像逼真,并且可以任意角度旋转图像而获得较好暴露部位。但3D -CT 本病也有不足之处:
①在髋关节的三维重建过程中,3D -CT 可出现“假骨折”征。
②三维重建空间分辨率差,重建过程中容易丢失图像的细节。移位不明显的线样骨折( < 2 mm) 不易显示。
③对关节内碎骨片亦可出现漏诊。
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诊断:
1.有明显外伤史。
2.患髋肿、痛,活动受限。
3.患髋屈曲内收、内旋畸形,或外展外旋畸形。
4.X线拍片:可见脱位,或合并髋臼骨折。
髋关节脱位
病因分析:
本病是由于外力作用而造成脱位,脱位分为前、后脱位和中心脱位三种类型,以后脱位最常见。
1、后脱位:后脱位是由于髋关节在屈曲、内收,受到来自股骨长轴方向的暴力,可使韧带撕裂,股骨头向后突破关节囊而造成后脱位。
2、中心脱位:若髋关节在屈曲和轻度内收位,同样外力可使髋臼顶部后缘骨折,股骨头向后脱位。如髋关节在中位或轻度外展位,暴力可引起髋臼骨折,股骨头沿骨折处向盆腔方向移位,叫作中心脱位,很少见。
3、前脱位:如髋关节处于外展位,股骨大粗隆与髋臼上缘相顶撞,以此为支点继续外展,暴力沿股骨头长轴冲击,可发生前脱位。股骨头可停留在闭孔或耻骨嵴处。如在下蹲位,两腿外展,窑洞倒塌时,也可发生前脱位。
症状表现:
1.外伤后患髋肿痛,活动受限。
2.后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形。
3.前脱位,患髋伸直外展外旋畸 形。
4.中心脱位,患肢短缩畸形,髋活动受限。
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以上就是我们关于人髋关节发育不良的诊断方法介绍,建议大家在生活中要注意自己的身体健康,一旦不适,一定要趁早到医院就诊。