发布时间:2013-10-18 于凤章
卵巢癌时刻威胁着现代女性的健康,作为恶性肿瘤之一,不断恶化的病情会让患者面临死亡的痛苦。此时是否想要多了解一些有助于减轻卵巢癌症状,缓解病情的方法,那么,就和求医小编一同关注下面的内容吧。
不同症候的卵巢癌患者的用药原则
1、温热郁毒证
患者可出现腹部肿块,腹胀痛或伴少量腹水,不规则阴道出血,大便干燥,尿黄灼热,口苦等症状。治疗多以清利湿热,解毒抗瘤为主,多选用龙胆泻肝汤。主要组成药物为龙胆草,山栀,黄芩,柴胡,当归,生地,泽泻,车前子(包),木通,生甘草。
有助于缓解卵巢癌病情的治疗方案
2、气滞血瘀证
患者可出现腹部包块坚硬固定,腹胀,面色晦暗无华,形体消瘦,肌肤甲错,神疲之力,大便欠畅,尿黄少等症状。治疗主要以行气活血,软坚消积为主。多选用桂枝茯苓丸进行治疗,主要药物组成为桂枝,茯苓,丹皮,桃仁,赤芍。
3、痰湿凝聚证
患者可出现胃脘胀满,时有恶心,面虚浮肿,四肢怠倦,腹部可扪及肿块及腹股沟以及皮下结节肿物等症状。治疗以健脾利湿,软坚抗瘤为原则,多选用四君子汤合海藻玉壶汤。主要药物组成为党参,白术,茯苓,海藻,昆布,海带,半夏,陈皮,青皮,连翘,浙贝,当归,川芎,独活,甘草。
晚期卵巢癌患者的化疗方案
由于副作用和实际操作方面的原因,实际目前公认的优选仍是紫杉醇+卡铂(TC)的月疗方案,即方案2。因为该方案化疗引起的急性毒性反应较少,且较轻微。主要的剂量限制性毒性是III/IV级血小板降低等血液学毒性,适时应用升白细胞和升血小板的药物可以有效的控制这类副作用。相关文章:卵巢癌如何护理你知道吗
紫杉醇+顺铂(TP)方案,虽然疗效与TC相同,但由于急性毒性反应,如恶心、呕吐等较为严重,且严重的外周神经毒性等不可逆副反应发生率高,患者的顺应性差。多西他赛+卡铂的方案血液学毒性反应较TC方案更重,但由于多西他赛的外周神经毒性较轻,故一般多用于糖尿病等更容易发生神经毒性的患者。方案4,即TC周疗,由于每周一次化疗,与我国目前化疗常需住院、和医保报销政策等有冲突,故目前应用范围有限。[page]
卵巢癌化疗期间的注意事项
1、化疗前准备:用药前患者应做好充分生理和心理准备,了解用药期间可能存在的不适及注意事项,以调动积极因素,树立与疾病作斗争的信心和勇气。患者入院后即查血常规、肝肾功能、称体重测腹围,治疗前一天行“水化”疗法,共计输入液体 2500ml~3000ml,输液结束前速尿20mg静推。
2、化疗中的配合:在化疗当日先静脉输入液体1000ml~1500ml,并保持静脉输液的通畅,化疗药物现配现用,充分溶解,并注意遮光,腹腔注射顺铂时为减少患者化疗给药时腹部不适感和腹痛,在腹腔穿刺化疗前将所用药物稀释后加温高于体温2℃,穿刺成功后先造成“人工腹水”,即输入液体1000ml,腹腔液体滴速>150d/分,说明部位正确。操作过程中患者要避免咳嗽和移动,以免损伤膀胱和肠管。输液完毕每15分钟变换体位以确保药物均匀分布到肿瘤表面,达到治疗效果。
3、化疗后观察:腹腔化疗后患者要注意有无腹痛、腹泻等不良反应,一旦出现应咨询主治医生采取措施进行缓解和治疗。
应对卵巢癌化疗后不良反应的对策
1、泌尿系统护理
为将化疗伤害降到最低,要鼓励患者多饮水,每日不可少于2000ml,不习惯饮用白开水的患者可用淡茶水、淡盐水、淡糖水代替。患者在化疗前应大量输液,每日至少3000ml,并给速尿利尿以加速药物的排泄保护肾脏;对入量已足但尿量仍少者,应及时向医生汇报采取相应救助措施,以免加重泌尿系病情,造成肾功能衰竭。推荐阅读:各种妇科肿瘤的危害及术后调理
2、胃肠道反应处理
顺铂是常用化疗药物,也是强致吐药,腹腔化疗患者可出现恶心、呕吐、食欲差,剧烈呕吐直接影响患者进食和正常消化活动,严重者还造成体内水电解质平衡紊乱。家属应尽量关心体贴和帮助患者,在咨询医生前提下应用激素和镇吐剂减轻化疗不良反应;饮食宜清淡,鼓励少量多餐,加强口腔护理,减少不良刺激,促进食欲。