泌尿系结核如何用药治疗

发布时间:2013-10-28 张凤琴

泌尿系结核疾病对于我们的健康损害很大,很多患者由于对于该疾病的认识不够,长期拖延治疗,导致疾病恶化相当严重,下面我们一起看看关于泌尿系结核的治疗用药方法。

泌尿系结核的治疗用药

泌尿系结核的治疗:

肾结核是进行性的结核病变,不经治疗不会自愈。肾结核的治疗主要是抗结核的药物治疗。药物治疗可使部分早期结核病变痊愈,免于手术或缩小了手术范围。有适应证的肾结核的各类手术都以药物治疗为基础,采用药物和手术等综合治疗,才能提高疗效,缩短疗程。

1.泌尿系结核的药物治疗

确诊为肾结核但肾功能尚好,尿液排出无梗阻是药物治疗的基础前提。

  主要适应证为:

①临床前期肾结核;

②双侧或单侧小病灶肾结核;

③独肾或双侧肾结核,病变广泛严重不宜手术者;

④身体其他部位有活动性结核不宜手术者;

⑤同时兼有其他严重疾病不能耐受手术者;

⑥配合手术前后的药疗。

抗泌尿系结核药物种类很多,主要有:链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、吡嗪酰胺(PZA)等。用药必须坚持五项基本原则:早期、联合、足量、足期和规则,才能获得较好的疗效,否则将功亏一篑。

  药物治疗泌尿系结核的具体方案:

①INH+RFP+EMB+SM;②INH+RFP+EMB;③INH十RFP+PZA;④INH十RFP;不少人在治疗的头半年用方案①,第二个半年用方案②或③,第三个半年用方案④。[page]

肾结核药物治疗停药标准:

①全身情况、血沉、体温已恢复正常;

②膀胱刺激症状完全消失;

③多次尿常规检查已正常;

④长期多次尿沉渣找抗酸杆菌均阴性;


泌尿系结核的药物推荐

⑤尿液培养、动物接种阴性;

⑥全身无其他结核病灶;

⑦X线等影像学检查病灶已愈合。

2.手术治疗泌尿系结核

手术前需用药物治疗,控制至病变进程呈稳定状态,肾切除前一般药疗一个月左右。各种肾结核术后宜正规药疗一年以上。

手术方式主要有:肾切除术;肾部分切除术;肾病灶清除术;肾盂输尿管狭窄切除吻合术。

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以上就是我们对于泌尿系结核的治疗用药方法,相信大家看完上面的介绍之后,对于如何护理治疗该疾病会比较了解,提醒大家要做好该疾病的预防护理工作,避免疾病的发展。