肾积水的治疗过程很复杂，想要彻底治愈疾病需要做的准备也很多，首先实现查明根本病因有助于对症下药，而了解肾积水的病变程度也让治疗更加具有针对性，更加得心应手。如何在减少肾脏损害的前提下治疗肾积水?

治疗肾积水必须切肾吗?

肾脏的主要功能是产生尿液使体内的代谢废物经尿路排出体外，调节体内酸碱平衡以及分泌促红细胞生成素等。从肾集合管一直到尿道外口，任何部位的梗阻都会影响尿液的排出而引起肾积水。成人常见的原因为尿路结石、炎性狭窄、肿瘤以及外在的压迫等。腹膜后纤维化以及神经源性膀胱等尿道疾患均可引起双肾积水，老年男性前列腺增生也可引起双肾积水。

肾积水的针对性治疗方案

除先天性肾积水以外，其他原因的肾积水常由检查原发病而被检查出来。而先天性肾积水是在不知不觉的长期过程中逐渐加重着，因而常常没有明显的临床症状。一部分患儿的腹部膨隆或出现明显的包块，或是出现间歇的腹痛，在就医时才被发现。因而，肾积水可以发现于任何年龄。最早在胎儿7～8个月时就有可能经B超发现。

发现肾积水后，应当进一步通过静脉及逆行肾盂造影以了解肾脏的功能以及梗阻的部位。对静脉肾盂造影不显影者，放射性核素扫描可以补充估价肾功能受损情况。CT检查能显示肾的大小、轮廓以及肾实质的厚度和功能情况，逆行肾盂造影可以确定梗阻的部位。当然，不是每个病人都要做所有的检查。

正确估价积水肾脏尤其是巨大肾积水肾的功能，对治疗肾积水是很有意义的。当成人肾积水量超过1000毫升，儿童肾积水量超过24小时尿量的总数，即被确定为巨大肾积水。过去认为，只要对侧肾脏是好的，巨大积水的肾脏都可以被切除。而我们长期的临床实践证明，巨大肾积水相当大一部分(大约 70%)的病例经解除梗阻或肾造瘘引流，肾功能可以得到较大程度的恢复。相关推荐：治疗肾积水的常用方法

不能单纯以肾积水量的多少来衡量肾脏是否有功能，肾内型肾盂积水由于肾盂不能单独向外扩张，尽管积水量还不是很大，但较早的出现肾实质受压变薄，肾功能严重受损，而肾外型肾盂积水肾盂可以向外扩张，积水量可能会更多一些，肾实质受压变薄也可能不十分严重。静脉肾盂造影不显影不能完全说明肾脏就没有功能，因为静脉肾盂造影肾脏显形情况受很多因素的影响。因此，在治疗巨大肾积水时是切除积水肾还是保留肾，要有一个观念的转变，应当有量化的指标。[page]

治疗肾积水应遵循的原则

1、去除病因，解除梗阻。

2、情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。

3、严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除。

4、不能手术切除者，放双“T”管或支架管。

肾积水的针对性治疗方案

中医如何治疗肾积水?

中医学认为本病多因脾肾亏虚，水湿不运;或因砂石梗阻，影响水行;或湿热灼阴，气化不利，水道不畅。另外，水液积聚的部位不同会有不同的临床表现，但其产生的原因是阳气不足不能温化水液所致，水液停聚使阳虚气损，而阳虚气损则不能温化水饮。治疗本病应采用以下方法：温阳利水，益气健脾，补肾阳。小编提供的肾积水参考中药方如下：

1、熟地18、淮山18、薏苡仁15、滑石(布包)10、白术18。

2、党参18、川断12、黄芪24、车前子9。专家谈：肾积水的危害和治疗

3、桂枝8、淫羊藿10、泽泻9、云苓15、熟附子9、金钱草18。