上睑下垂的概述

发布时间:2014-08-07 李建瑞

上睑下垂(ptosis)系指提上睑的肌肉——提上睑肌(动眼神经支配)和Müller平滑肌(交感神经支配)的功能不全或丧失,或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起,遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。以致上睑呈部分或全部下垂。轻者遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不仅有碍美观和影响视力,先天性者还可造成重度弱视。为了克服视力障碍,患者常紧缩额肌,借以提高上睑缘的位置,使额部皱纹加深,眉毛高竖。如果双侧上睑下垂则需仰首视物,形成一种仰头皱额的特殊(“望天”)姿态。上睑下垂可以是单侧或双侧;类型有先天性和后天性。

上睑下垂分类为先天性:占所有分类的80%左右,是由于提上睑肌发育异常而致其功能减弱,甚至丧失;后天性:由于动眼神经麻痹或重症肌无力所致;假性:外观上睑呈下垂状态,但客观检查提上睑肌功能正常,上睑真实位置也正常,常见于上睑皮肤松弛,上睑缺乏支撑,特发性睑痉挛。