发布时间:2014-09-15 佟素华
胰腺肿瘤是常见的胰腺肿瘤,是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺肿瘤早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为 1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女发病率与男性相仿。
腹痛为胰腺肿瘤的早期症状,多见于胰体及胰尾癌,位于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。黄疸在病程的某一阶段可有黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒等症状。
目前胰腺肿瘤根除术主要有三种,有胰十二指肠切除术、保留胃和幽门的胰十二指肠切除术以及扩大的胰十二指肠切除术。根据不同病人的情况选择不同术式。