发布时间:2014-09-17 幺远
肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少,由于肺泡内气体吸收,肺不张通常伴有受累区域的透光度降低,邻近结构(支气管,肺血管、肺间质)向不张区域聚集,有时可见肺泡腔实变,其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种,先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈,临床上有严重的呼吸困难与发绀,患儿多在出生后死于严重的缺氧,临床绝大多数肺不张为后天获得性。哮喘患者的支气管平滑肌收缩痉挛,分泌亢进,也会使支气管壁水肿,使引流不畅,促使支气管变形和阻塞,但在体位变更时,由于肺脏的自身重力作用,会解除该部分的梗阻,而使另外肺组织梗阻,造成游走性肺不张。