神经性贪食症在年轻女性(<30岁)多见，并多在青春期和成年初期起病，BN的发病年龄在青少年中常常较神经性厌食(AN)晚，平均起病年龄通常在16～18岁。在工业化国家，BN的患病率较AN高，年轻女性BN的发病率是3%～6%，女性的终身患病率为2%～4%，男性不超过1%，女性与男性BN的比例约为10∶1。BN患者体重正常或轻微超重，30%～80%的BN患者有AN史，有时可有肥胖史。

　　一、神经性贪食症的诊断要点：

1.发作性不可抗拒的摄食欲望或行为，一次可进大量食物。每周至少发作2次，且持续至少3个月。

2.有担心发胖的恐惧心理。

3.常采用引吐、导泻、增加运动量等方法，以消除暴食引起的发胖。

4.不是神经系统器官性病变所致的暴食，也非癫痫、精神分裂症等继发的暴食。

二、神经性贪食症的检查

主要检查神经系统器官性有无病变，鉴别是否为癫痫，精神分裂症等继发的暴食。神经性贪食(又称暴食症)，是一种进食障碍特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为，病人有担心发胖的恐惧心理，常采取引吐、导泻、禁食等方法以消除暴食引起发胖的极端措施。可与神经性厌食交替出现，两者具有相似的病理心理机制及性别年龄分布，多数病人是神经性厌食的延续者，发病年龄较神经性厌食晚，并非神经系统器质性病变。

三、神经性贪食症的鉴别诊断

1.神经性厌食

若已明确诊断为神经性厌食，或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者，均应诊断为神经性厌食症。

　　2.Klein-levin综合征

又称周期性嗜睡贪食综合征，表现为发作性沉睡(不分日夜)和贪食，持续数天。患者醒了就大吃，吃了又睡。一次患病后体重增加明显。无催吐、导泻等控制体重行为，亦无对身体外形或体重不满的表现，故与神经性贪食症易于鉴别。

3.重性抑郁症

患者可出现过量饮食，但没有为减轻体重不恰当的补偿行为，如催吐、导泻等，故与神经性贫食症不同。

4.精神分裂症

该症患者可继发暴食行为，患者对此视之默然，无任何控制体重的行为，且有精神分裂症的其他症状。

　　5.癫痫等器质性疾病

可出现暴食行为，病史、体检和各项实验涉及EEG等功能检查，均有器质性病变基础，则不考虑神经性贪食症，而且这类病人缺乏控制体重的不恰当行为。