继发性高血压的内分泌实验室检查

发布时间:2015-01-08 幺远

继发性高血压的发生和人体的内分泌有着密切的联系,当人体内分泌失调时,可能会引起继发性高血压的发生,从而对生活造成严重的影响。当我们对继发性高血压进行检查时,一般会采取内分泌的检查。

  继发性高血压的内分泌实验室检查方法如下:

1、钾离于代谢:原发性醛固酮增多症患者的高醛固酮血症可引起血电解质代谢的紊乱,其特征性表现为高血压合并低血钾。

2、肾素活性及其功能试验:

(1)血浆肾素血管紧张素系统(RAS)检查及肾素激发试验:用呋塞米40 mg,站立位2小时后血浆肾素活性更趋明显升高,达10 ng/(ml·h)者应高度提示肾动脉狭窄。

(2)卡托普利肾素激发试验:肾动脉狭窄的患者使用ACEI后肾素水平更趋升高,如达12 ng/(ml·h)或10 ng/(ml·h)或升高150%以上,高度提示肾动脉狭窄。

(3)血醛固酮及盐水负荷醛固酮检测:血醛固酮水平升高,肾素水平降低,比值可达30,这是原发性醛固酮增多症的重要特征。

(4)24小时尿醛固酮超过8 mg为原发性醛固酮增多症的诊断指标之一。

(5)卡托普利醛固酮遏制试验:正常人用ACEI后血醛固酮明显下降。而原发性醛固酮增多症患者遏制不明显。