近年来，由于影像学技术的不断发展和应用，尤其是B超技术在各级医院的普及和广泛应用，胆囊肿瘤的检出呈现增多趋势据国内不完全统计，胆囊良性肿瘤占同期胆囊切除病例的4.5%～8.6%。下面我们来看一下胆囊肿瘤的鉴别方法是什么。

　　1.病变的数目：胆囊肿瘤尤其是胆固醇息肉，大部分为多发胆囊腺瘤，多为单发，少数为多发。腺瘤恶变虽然时有报道，但是尚未见到在同一胆囊内有多发腺瘤内癌的报道，因此认为，多发病变为良性可能性大，大于10mm的单发病变应疑为恶性。

　　2.病变的形态：不少资料表明，有蒂腺瘤明显多见，但是腺瘤有蒂或无蒂与其恶变之间尚无明确的规律尚需要大样本的统计分析，才能获得肯定的结论。

　　3.病变发生的部位：颗粒细胞瘤常发生在胆囊的颈管部，局限性腺肌瘤样增生多见于胆囊底部，其他的胆囊良性病变可发生在胆囊的任何部位。

综上可见，术前的影像学表现缺少特异性，胆囊肿瘤病变的大小仅仅是鉴别诊断的初步标准。对于B超诊断有困难的病例可进一步进行EUS或选择性胆囊动脉造影，有益于胆囊肿瘤的鉴别诊断。最终诊断仍然要依靠病理组织学检查。

在临床工作中，还要与上腹部的其他病变包括十二指肠溃疡肝外胆道结石慢性胰腺炎和肝炎等相鉴别。否则手术治疗后仍会残留症状。