小儿便秘的需要做哪些检查

发布时间:2015-01-08 王栋

都知道小儿便秘是一种常见的小儿疾病,是属于消化道疾病的。当儿童进食太少时,消化后液体吸收余渣少,致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。生活不规律和缺乏按时大便的训练,未形成排便的条件反射导致便秘很常见。那么,小儿便秘需要做哪些检查是很多家长心中的疑问。

1、肛管直肠测压术:肛管直肠测压术是儿科常用的一种了解直肠肛门功能障碍的技术。

检查结果:遇有严重便秘的患儿可用测压术确定直肠扩张时的阻力、肛管的静息紧张度、肛门随意肌收缩的强度以及病儿对直肠扩张的自我感觉,并可对肛门括约肌反射做出评价。注意必须由有经验的人员来操作,以免对结果判断错误。根据Karen对慢性便秘患儿的肛门直肠和远端结肠动力学研究,几乎全部病例都有功能异常。

2、肌电图:对盆底肌和肛外括约肌进行肌电图观察是评价慢性便秘的有用方法。

检查结果:正常人休息时盆底横纹肌的张力维持紧张状态。应用体表皮肤电极探测,全部正常小儿排便时肛外括约肌张力下降,而便秘患儿仅42%有耻骨直肠肌或肛外括约肌出现肌电活动下降。

3、X线排粪造影:近年来由于排粪造影检查法的临床应用,可对肛门括约肌和肛门直肠作静态及动态观察,并可快速摄片(每秒~4张),连续观察排粪动作全过程。

检查结果:发现有些便秘是由于出口有不同程度的梗阻,如直肠套叠、直肠前突、盆底肌痉挛综合征等。这些梗阻都是临床及内镜检查难以发现的,实际上不属于习惯性便秘的范畴。