人体内的胸膜腔可由不同原因接触到大气，然而在无明显外伤或非人为因素影响下，肺脏实质或脏层隔膜出现破裂，而造成的胸腔内积气，被称为自发性气胸。然而病症的鉴别诊断是治疗过程中不可或缺的一环。

自发性气胸应与哪些疾病相鉴别具体内容如下：

1、支气管哮喘与阻塞性肺气肿

两者均有不同程度的气促及呼吸困难，体征亦与自发性气胸相似，但支气管哮喘常有反复哮喘发作史，阻塞性肺气肿的呼吸困难多呈长期缓慢进行性加重。当哮喘及肺气肿患者突发严重呼吸困难、冷汗、烦躁时，支气管舒张剂、抗感染药物等治疗效果不好，且症状加剧，应考虑并发气胸的可能，X 线检查有助于鉴别。

2、急性心肌梗死

患者亦有突然胸痛、胸闷甚至呼吸困难、休克等临床表现，但常有高血压、动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病史。体征、心电图、X线检查、血清酶学检查有助于诊断。