粘连性肠梗阻的诊断要点

发布时间:2015-01-25 王惠玲

粘连性肠梗阻不等于肠粘连。肠粘连的病人并不一定都发生肠梗阻,而发生粘连性肠梗阻也不一定代表腹腔有广泛、严重的粘连。只有当肠管粘着点形成锐角使肠内容物的通过发生障碍、粘连束带两端固定将肠袢束缚,或是一组肠袢粘连成团,肠壁有瘢痕狭窄才会造成粘连性肠梗阻。下面我们一起来了解一下粘连性肠梗阻的诊断要点。

粘连性肠梗阻的诊断要点包括:

1、既往有导致肠粘连的病史,有机械性肠梗阻的临床表现,并排除其他可能导致机械性肠梗阻的原因(如:腹外疝、肠扭转、肠套叠、肠道异物堵塞、腹部肿瘤以 及肠道本身病变狭窄等),同时需明确梗阻的部位、是否为完全性梗阻和肠管是否绞窄,以利于指导治疗方案的制定。

2、腹痛、吐、胀、闭(肛门停止排便排气)四大症状。

3、腹部肠型、蠕动波、肠鸣音亢进。

4、X线检查肠道充气、可见小肠充气有张力及液平面。结肠不充气,钡灌肠见结肠瘪缩无气,即可确诊为完全性机械性小肠梗阻。