发布时间:2015-01-27 姚林燕
一、饮食宜忌:
1、宜吃食物:应增进营养,多食富含蛋白质的食物,如鱼类、**、豆制品等及适当增加钙质。多饮水,多食蔬菜、水果,如:青菜、芹菜、香蕉等。
2、忌吃食物“忌食剌激性食物。如辣椒、芥末等。香烟、饮酒等嗜好应戒除。
二、护理措施:
1、由于婴幼儿不会用语言表达自己的感受和要求,需加强观察。
2、婴幼儿啼哭往往是病情变化的最早期,根据哭声强弱、持续时间长短以及伴随表现来判断是生理性还是病理性啼哭,并及时检查支具、牵引、石膏固定的松紧度及患肢末梢血液循环、警惕由于血液循环障碍所致肢体疼痛。
3、经常主动观察患儿肢体末梢血液循环。
三、并发症:
1、股骨头缺血性坏死 此系医源性并发症,主要是机械性压力致动脉缺血所致,Salter提出5条诊断标准:
(1)复位后1年,股骨头骨骺核仍不出现。
(2)复位后1年,现存骨骺核生长停滞。
(3)复位后1年,股骨颈部变宽。
(4)股骨头变扁,密度增加或出现碎裂现象。
(5)股骨头残余畸形,包括头变扁变大,扁平髋,髋内翻,股骨颈短宽等。
2、术后再脱位 术后再脱位虽然发病率不高,但一旦发生,预后不良,可发生股骨头坏死和关节僵硬,应尽力预防,其产生的原因主要是关节囊紧缩不理想,这是最常见的原因;其次为前倾角过大而未给予矫正;还有头,臼不对称,处理不好等原因,应加强预防,一旦发生,应及早手术处理。
3、髋关节运动受限或僵硬 此并发症较为常见,患者年龄越大,发生率越高,脱位股骨头位置越高,髋关节周围挛缩越重,若未行矫正,极易发生髋关节运动受限或僵硬,特别是术后应用髋人字石膏固定者更易发生,应加强术后的早期关节功能锻炼,采取髋关节外展石膏支架固定,术后1周应坐起练习活动,也可不用石膏固定,术后采用持续性被动活动(CPM)进行关节功能锻炼。