发布时间:2015-08-19 张凤琴
早期霍奇金淋巴瘤有哪些征兆?霍奇金淋巴瘤属于慢性无痛的淋巴组织肿瘤,引发原因多与遗传或外界环境有关,霍奇金淋巴瘤的症状表现没多样化,病情的早晚,其症状表现都不一样,今天我们就来向大家详细介绍一下霍奇金淋巴瘤临床表现有哪几种?
1)淋巴结肿大
是霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现,90%患者以淋巴结肿大就诊,约70%表现颈部淋巴结肿大,50%具有纵隔淋巴结肿大。淋巴结肿大常呈无痛性、进行性肿大。淋巴结肿大可以压迫邻近器官组织造成功能障碍和相应临床表现。如一侧肢体水肿、胸腹水、少尿等。
2) 淋巴结外器官受累的临床表现:
霍奇金淋巴瘤原发淋巴结外器官或组织的少见(<10%),原发结外或病变晚期累及淋巴结外器官可造成相应器官的解剖和 功能障碍,引起多种多样的临床表现。常见部位是小肠、胃和咽淋巴环。可累及神经系统造成截瘫、累及骨骼出现病理性骨折,可侵犯骨髓、乳腺、甲状腺等。早期霍奇金淋巴瘤有哪些征兆?
3) 全身症状
在55%患者初诊时可以出现,20%~30%患者表现发热、盗汗、消瘦。发热可为低热,1/6的患者出现周期性发热(Pel-Ebstein 热),特点为数日内体温逐渐升高,达到38~40℃,持续数天后逐渐下降,经过10天或更长时间的间歇期,体温又复上升,周而复始,并且逐渐缩短间歇期。 此外可有瘙痒、乏力、饮酒后淋巴结疼痛等。
4)不同组织学类型的临床表现
结节性淋巴细胞为主型占HL的4%~5%。发病中位年龄为35 岁,男性多见,男女之比3∶1。病变通常累及周围淋巴结,初诊时多为早期局限性病变,约80%属Ⅰ、Ⅱ期。自然病程缓慢,预后好。治疗完全缓解率可达 90%,10 年生存率约90%。但晚期(Ⅲ、Ⅳ期)患者预后差。富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤约占6%,平均年龄较大,男性多见。
临床特征介于结节性淋巴细胞为主型 与经典型霍奇金淋巴瘤之间,常表现为早期限局性病变,罕见巨块病灶、纵隔病变及B症状,预后较好,但生存率较NLPHL低。经典型霍奇金淋巴瘤的结节硬化 型在发达国家最常见,占60%~80%。多见于年轻成人及青少年,女性略多。常表现纵隔及隔上其他部位淋巴结病变。预后较好。混合细胞型在欧美国家占 15%~30%。不同年龄均可发病。
临床表现腹腔淋巴结及脾病变更常见,就诊时约半数患者已处晚期(Ⅲ、Ⅳ期),预后较差。淋巴细胞消减型少见,约1%。 多见于老年人及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者。常累及腹腔淋巴结、脾、肝和骨髓,诊断时通常已广泛播散,易发生血行播散。常伴全身症状,病情进展迅 速,预后不良。
以上就是关于早期霍奇金淋巴瘤有哪些征兆的简单介绍,通过上述文章,您对此一定有了更深的认识,希望能对您有所帮助。患者应当尽早治疗。一旦到了晚期,血行播散,侵犯血管,累及脾、肝、骨髓和消化道等部位 ,会更加难以治疗。