发布时间:2012-11-25 佟素华
1、心脏瓣膜病变以主动脉瓣受累较多见,二尖瓣次之。主要表现为瓣膜关闭不全。这是心脏白塞氏病的临床表现。国外则报告以二尖瓣脱垂为常见。心内膜炎多是心腔内血栓形成和瓣膜病变的基础,也可以由主动脉扩张或瓣窦破裂所致。
2、升主动脉根部病变。由于血管非特异性病变破坏了中膜弹力纤维,在高压血流作用下,主动脉根部变宽,若出现内膜撕裂,则可形成夹层动脉瘤。
3、心脏扩大是最常见的心脏白塞氏病的临床表现。以左室扩大居多,少数则因病变直接累及右室而致右室肥厚。由于血管炎造成心肌纤维化、缺血与灶性心肌梗死、瓣膜、心包病变,肺动脉高压,肾血管性高血压等诸多因素,最终导致心脏扩大,甚至出现心功能不全。其中约有1/3病例存在亚临床心功能异常。
4、心律失常主要表现为传导功能障碍。此系病变直接侵犯传导系统所致,也是白塞病累及心脏的一个重要的表现形式。国内学者认为出现不完全或完全性右束支传导阻滞常常是心脏白塞病的早期表现。