腰椎间盘突出症的发生和其他疾病一样，也是在内因和外因的共同作用下出现的。其中内因是基础，起决定作用，外因是条件，直接诱使发病。导致腰椎间盘突出的内外因素主要有以下几种。

导致腰椎间盘突出的内因

① 退行性改变：当人度过青壮年时期后退行性改变就已经开始出现了，这是不可抗拒的自然规律。人在20岁后椎间盘开始出现退行性改变，纤维环逐渐变性，出现裂纹，髓核也逐渐变硬弹性下降，甚至纤维化，使整个椎间盘变薄，椎间隙变小。这些改变会使腰椎椎间盘不能将应力均衡地向周围分散，再加上纤维环韧性下降，椎体周围韧带由于椎间隙变窄而相对松弛，很容易发生椎间盘突出。

② 炎症：当腰椎周围或腹腔有炎症(如女性的妇科炎症)时也会影响腰椎的稳定性，破坏腰椎生物力学的平衡，加大腰椎间盘突出症的发病机会。

③ 腰椎的形态异常：有些人腰椎两侧的椎间关节不对称，还有的人腰椎本身就有脊柱裂等畸形，这些都会造成腰椎各个关节受力不均匀，从而影响腰椎的稳定性，相对正常状态更容易出现腰椎间盘突出症。

诱发腰椎间盘突出的外因

① 外伤：腰部时常受到来自外界的各种力量作用，在人体向前弯腰时，髓核会相应向后移动，但由于在重力、肌肉等的影响下，髓核会产生强大的反抗性弹力。如果此时弹力过大，再加上椎体本身的退变，就可能诱发椎间盘突出。

② 受寒：这也是诱发腰椎间盘突出的常见外因之一。如果腰椎间盘本身发育不良，在受到风寒刺激时，会导致局部血液流通不畅，影响到椎间盘的营养供给。而且由于肌肉的痉挛，将增加对椎间盘的压力，而进一步加重损伤，只是椎间盘突出。

③ 体位不正：不管是在白天的生活和工作中，还是在夜间休息的时候，如果腰部长期处于屈曲的姿势，会引发椎间盘的慢性劳损，如遇突然的外力或进行旋转动作，就有可能造成椎间盘突出。