董某，男，66岁。于2008年4月25来诊，其人耳鸣数日，自觉听力减退，目赤，头痛偏左，颞部明显牵及项部。心烦，口苦，夜寐不佳。脉弦微数，舌苔黄。辨乃肝火上逆。治用清肝泄火。龙胆泻肝加味。方如下：龙胆草15克　栀子15克　枯芩15克　柴胡10克　生地20克　车前子10克　泽泻15克　木通10克　甘草10克　磁石30克　蝉蜕10　马兜铃10克　夏枯草15克

二剂水煎服。

三日后来诊，症状稍缓，脉证同前。效不更方。服至10剂耳鸣症状巳无。感腰酸痛，口微干，舌红，微苔，脉小数。因自感病愈，又嫌药苦而拒服中药，乃嘱其服杞菊地黄丸一月善后。至今未发。

其实耳鸣耳聋病人治过一些，但效果都不甚理想，后总结来看实证治疗优于虚证;新病治疗优于久病。从前人用药经验来看不论虚实在调肝、肾、肺基础上适当酌情加些磁石、蝉蜕、陆通、木通、马兜钤之类的还是有些疗效的。

本来这方面经验不是很多，昨日应锦纹兄之邀，乃从处方中选一效案，方证平平，望不嫌其丑。能达抛砖引玉之效为盼。希同道勿珍其秘，广发己见。学以共同提高者为提高。