老年性白内障什么时候可以做手术

发布时间:2012-11-28 姚林燕

案例:患者性别:女性,68岁。详细病情及咨询目的:患白内障多年,请问,老年性白内障到什么程度做手术较好?最迟不能晚于什么程度?另外,要是不住院?采用什么手术方案较好?是先做一只眼睛,还是两只眼睛同时做?

本次发病及持续的时间:患病多年。目前左右眼视力有点差别,现在视力是0.3或以下。

病史:冠心病、高血压、胆结石症。

由于医学技术水平的限制,在过去白内障必须等到完全“成熟”,患眼看不见时才能手术,病人需要长期忍受低视力的烦恼与痛苦。现在,随着仪器设备的不断创新与改进,医疗技术进展,尤其我院开展的白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入手术的应用与开展,使白内障手术安全性与有效性均大为提高,病人无需再等到完全失明时才做手术。当白内障药物治疗无效又影响病人的日常生活、工作时,便可接受手术。

早做手术,对有经验的医生来说,手术风险并不增加。对不同的病人来说,接受手术的早晚时机,可有较大的不同。对一个从事精细工作、需要较多视力的人,可以早些手术。目前在发达国家患眼视力在0.5接受手术已是司空见惯的事,在我国有这样要求的病例也在不断增加。对一个不要求较高视力的人,可以等到视力较差时手术也未尝不可。总之何时接受手术治疗,必须从病人的实际要求出发,医患双方商量,以确定手术时机。

此外,植入人工晶体的度数,对术后患者视力恢复起着决定性的作用。在我院做白内障手术之前,患者必须进行眼A超及角膜曲率的测定,精确计算人工晶体度数,只有在手术中植入了合适的人工晶体,才能在术后获得好的视力。同时,白内障手术并不需要住院,30分钟即可完成手术,一只眼做完之后一个星期,再做另一只眼。