发布时间:2016-02-26 熊进英
脑性瘫痪的临床治疗原则有哪些?脑性瘫痪是导致孩子出现终身残疾的一种疾病,该病不仅具有很大的危害性,还非常难治疗,因此很多家长都对脑性瘫痪的治疗方法格外关注。专家表示,要想尽快治愈脑性瘫痪使用单一疗法是不行的,患者需要利用多种综合疗法进行诊治,以达到促进孩子正常发育的目的,由此就可以看出脑性瘫痪的治疗是必须要遵守原则的,那么脑性瘫痪的临床治疗原则有哪些呢?下面我们一起来了解一下吧。
脑性瘫痪的临床治疗原则有哪些?专家表示,治疗脑性瘫痪的目的就是利用各种综合治疗措施纠正脑性瘫痪孩子异常的运动和姿势,减轻伤残程度,促进患儿正常发育。因此脑性瘫痪的临床治疗原则是早期诊断,早期干预,长期康复。
1.康复治疗是治愈脑性瘫痪的关键。此种方法主要是针对脑性瘫痪患儿的现有能力进行功能障碍评定,制定适合脑性瘫痪小儿特点的训练方案,并备有训练的设施。一般来说,脑性瘫痪的临床功能训练主要包括:
(1)运动疗法(physical therapy,PT):这种方法主要是训练脑性瘫痪孩子粗大运动,特别是下肢的功能,利用机械、物理手段改善残存运动功能,遏制不正常的姿势反射,诱导正常的运动发育。常用的方法如下:
①波巴斯(Bobath)法(又称神经发育治疗法):阻止异常的姿势反射活动,促进正常的姿势反射产生,是脑性瘫痪孩子发展正常的运动能力和自动反应能力。
②伏易得(Vojta)法:通过刺激脑性瘫痪患儿身体的一定部位,使脑性瘫痪患儿产生翻身和匍匐爬行两种反射运动模式,最终使这些反射运动变为主动运动,这些匍匐爬行视为人体所有协调运动的先导。
③派托(Peto)法:集体训练脑性瘫痪的引导法,把生理条件相似的脑性瘫痪患儿放在一起,包括粗动作训练、感觉运动、自助技能训练和特殊教育。
(2)作业治疗(occupational therapy,OT):此种方法可以有效训练脑性瘫痪患儿上肢和手的功能、眼手协调功能及日常生活能力的训练。以提高日后的职业工作能力。
(3)语言治疗(speech therapy,ST):脑性瘫痪的临床治疗原则有哪些?脑性瘫痪孩子的训练内容主要包括包括发音训练、咀嚼吞咽功能训练。对于语言功能障碍的脑性瘫痪孩子要争取在语言发育关键期前进行。个例训练与集体训练相结合。视觉障碍及时纠正,听力障碍尽早配备助听器。
(4)物理治疗:包括电疗、水疗等,特别是在水中能产生更多的自主运动,肌张力得到改善,并增加脑性瘫痪患儿学习自信心。必要时配备合适的矫形器。
(5)祖国医学:应用针灸、推拿、按摩等对脑性瘫痪患儿进行康复治疗。
2.外科矫形是临床治疗脑性瘫痪的常用措施。此种方法主要适用于步态趋于成熟的脑性瘫痪小儿(6~10岁)进行。主要适应证为痉挛性脑性瘫痪患儿,目的在于矫正畸形、改善肌张力、改善肢体平衡。脑性瘫痪治疗手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等。
3.家庭教育是脑性瘫痪康复治疗的基础措施。脑性瘫痪的临床治疗原则有哪些?提倡家庭成员的参与康复治疗。应加强脑性瘫痪患儿父母教育,学习功能训练手法及日常生活动作训练方法;全面关心脑性瘫痪患儿,注意合理营养和护理。
4.药物治疗是治疗脑性瘫痪的常用方法。目前尚未发现治疗脑性瘫痪的**药物,仅为对症治疗,如为缓解手足徐动型的多动,可试用小量安坦;缓解肌痉挛可用巴氯芬、肉毒素A、丹曲林、苯二氮卓类等,降低肌张力,增加关节活动幅度和运动功能;合并癫痫者使用抗癫痫药物治疗。