甲状腺癌手术后并发症的护理方法

发布时间:2016-04-05 于凤章

甲状腺癌手术后并发症的护理方法?甲状腺癌是一种最常见的癌症之一,目前治疗甲状腺癌最常用的方法就是手术治疗,但是手术治疗甲状腺癌容易出现严重的并发症,特别是48小时内出血是术后最危急的并发症,因此要做好术后的护理工作。那么,甲状腺癌手术后并发症的护理方法是什么呢,下面我们一起来了解一下。

甲状腺癌手术后并发症的护理方法:

1、甲状腺癌术后出血多发生在术后48小时内,是术后最危急的并发症。主要由于止血不彻底、不完善或因结扎线脱落引起。术后咳嗽、呕吐、过频活动或谈话是出血的诱因。

①甲状腺癌术中采用先结扎后缝扎,杜绝止血不彻底、不完善或结扎线脱落的现象。缝皮前将“甲状腺简易负压引流装置”放于创腔的最低处,以利引流和准确记录。

②甲状腺癌术后让血压平稳病人取半坐卧位,严密观察P、R、BP的变化,有无发生呼吸困难和窒息。

③观察颈部是否迅速增大,切口敷料有无渗血。

④指导甲状腺癌病人使用正确的咳嗽方法,针对不同原因引起的呕吐进行相应处理,限制探视,让病人尽量使用手势或书写等方法沟通,以减少出血的发生。

2、甲状腺癌危象主要是由于术前准备不足,甲亢症状未能很好控制。本组1例患者因个人原因急于手术,术前服药时间短,术后25小时发生危象。

①甲状腺癌术前稳定病人情绪,减少心理刺激,充分了解其心理状况,针对性地解释、开导和安慰是预防甲状腺癌危象的关键。

②甲状腺癌术前常规给病人服2周芦戈氏液,对心率较快者,给以心得安,精神紧张者给安定及一些对症处理,使术前患者基本情况稳定在心率90次/分以下,基础代谢率控制在适当范围内,腺体缩小变硬。

③甲状腺癌术后48小时内,应将体温控制在38℃以下,以物理降温为主,可用温水浴或温酒精擦浴。

④甲状腺癌危象发生时,临床表现主要为高热(可达40~42℃),脉快而弱(120次/分以上),烦躁、大汗、谵妄、甚至昏迷。出现此种情况应立即行物理降温,还可用冰水100~300ml灌肠或冰水内加热药物保留灌肠,给予氧气吸入,静脉输入葡萄糖液,在严密监测的同时,根据医嘱给予口服复方碘化钾溶液,紧急时用10%碘化钠5~10ml加入10%葡萄糖液500ml中作静脉滴注,氢化可的松200mg或地塞米松20mg加10%葡萄糖500ml静脉滴注,心得安5mg加入葡萄糖溶液100ml中作静脉滴注等。

以上就是“甲状腺癌手术后并发症的护理方法”的简单介绍,想必大家都已经明白了。在做好甲状腺癌手术后并发症护理工作的同时还要注意饮食,甲状腺癌患者术后可以适当食用一些含碘高的食物适当补充一些碘,如海带、虾、带鱼等,有利于甲状腺癌手术恢复。