四大检查方法帮你发现肾动脉狭窄

发布时间:2016-05-20 幺远

肾动脉狭窄是一种比较常见的疾病,该疾病的常见病因有三种,即动脉粥样硬化性病变、纤维肌性发育异常和大动脉炎。临床上根据肾动脉狭窄发病原因的不同所采用的治疗方法也不一样,因此早期的检查对于该疾病的对症治疗是很关键的。目前,四大检查方法可以帮你发现肾动脉狭窄,为了便于大家了解,下面就做下详细的介绍。

1、CT及MR血管成形术检查:多数研究显示CTA及MRA对肾动脉狭窄诊断的准确性较高,其敏感性及特异性均可达90%以上,并可补充开博通肾图对于双侧肾动脉狭窄及肾功能不全的患者检查准确性差的不足。

2、核素检查:常规肾图检查的准确度较差,但应用开博通后行肾图检查或肾动态扫描对肾动脉狭窄诊断的敏感性及特异性均可达70%~98%,服用开博通后行肾动态扫描不仅能显示肾动脉狭窄的存在,而且能预测血管再通术的效果。

3、超声检查:双功多普勒结合B型超声及多普勒超声,可在形态学及血液动力学两方面进行观察。在探测到血管的条件下行多普勒扫描检查血流动力学,增加了本法的准确性。本法的敏感性及特异性均可达80%以上。其优点包括:简单易行,可重复,无创,不需检查前停用降压药,对单侧及双侧肾动脉狭窄病变均可良好观察等。

4、肾动脉血管造影检查:目前仍为确诊肾动脉狭窄的“金标准”,由于常规动脉造影需用造影剂较多,有导致造影剂肾病的危险,目前多结合使用数字减影技术以减少造影剂用量,肾动脉造影不仅可明确肾动脉狭窄的存在,而且还可以观察肾动脉狭窄远端逆行性充盈及侧支循环,结合肾静脉取血分别测定不同侧的肾素活性对单侧肾动脉狭窄的术后疗效判断有一定的帮助。

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