发布时间:2016-06-27 于凤章
皮肤疾病在近些年来对于患者的伤害是比较大的,对于每位天疱疮患者来说,该疾病的出现不仅会影响患者的身心健康,还会影响患者的正常生活以及工作,要想将这种疾病治好,患者就要选择一种适合于自身疾病的方法,对症治疗的效果是很好的,下面我们就来针对天疱疮的治疗方法进行一下详细的介绍,希望下面的文章可以帮到大家。
一、皮质类固醇激素
皮质类固醇激素为目前治疗天疱疮的优选药物。一般用量为每天80~120mg泼尼松。治疗1周后,如无明显疗效,应增加剂量,主要根据新发水疱数、水疱愈合速度和天疱疮抗体滴度来判断疗效。增加剂量前应排除继发感染的可能。皮损控制后继续用药2~3周,然后减量,口腔损害往往不易短期消退,不一定作为减量的标准。维持量一般为每天10~15mg,小剂量时可改为隔天服药。从控制量到维持量的时间一般为2~3个月,减量过程中如有水疱发生,可暂停减量,稳定一段时间,多数病人皮质激素需维持数年,少数病人完全可撤除。
二、环胞素
天疱疮患者口服5~6mg/(kg·d)。
三、免疫遏制剂
对于病情稳定的天疱疮患者,单用免疫遏制剂部分病例可获缓解。对于大部分病例,免疫遏制与皮质类固醇合用可减少激素用量,避免或减少大剂量激素的副作片,环磷酰胺1~2mg/(kg?d)口服或硫哗嘌呤每天50~100mg为宜。甲氨蝶呤每周25mg,肌注。免疫遏制剂一般在用药1个月后出现疗效,出现疗效后,一般先减激素用量,以后再减免疫遏制剂至维持量,长期连续使用免疫遏制剂者,可以几种免疫遏制剂交替使用,以减少副作用。
四、金制剂
硫代苹果酸金钠对不能耐受皮质类固醇激素或免疫遏制剂的天疱疮患者可每周肌内注射1次,第1次10mg,第2次25mg,以后每次50mg,直至皮损控制后,用金制剂维持,每2~4周肌内注射50mg。