发布时间:2016-06-27 陈贤楠
对于多发性骨髓瘤疾病可能很多人都不太了解,多发性骨髓瘤的病情进展极为迅速,目前治疗多发性骨髓瘤的常用方法主要有支持疗法、化学疗法、放射疗法。那么,多发性骨髓瘤怎么治疗好?下面就让小编为大家介绍吧。
1、化学疗法:细胞周期非特异性药物是化疗最有疗效的药物。VAD方案被认为是一种用药少、疗效高、药效快的诱导方案。并且不损伤干细胞,不影响以后的骨髓移植。
2、放射疗法:多发性骨髓瘤对放疗较敏感。局部骨痛或有病理性骨折者,局部照射可减轻症状,但对病程经过帮助不大。
3、中医疗法:
a、阴虚夹瘀型多发性骨髓瘤:
治法:滋补肝肾,活血化瘀。
方药:杞菊地黄丸合桃红四物汤加减。杞菊地黄丸重在滋阴补肾、清利头目。方中熟地、山萸肉滋肾填精,山药补脾固精,茯苓淡渗脾湿,丹皮清泻虚火,泽泻通调水道,枸芪子、菊花清利头目。桃红四物汤为活血轻剂,方中桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、熟地具有活血养血之功效。若肾阴虚明显可酌加女贞子、旱莲草;无浮肿者可减泽泻、茯苓;骨痛剧者可适当加用乳香、没药。
b、阳虚痰阻多发性骨髓瘤:
治法:温补脾肾,化痰通络。
方药:阳合汤和消瘰丸加减。阳和汤中的熟地滋肾填精,鹿角胶补肾壮阳;肉桂、姜炭温阳散寒以通滞;白芥子祛出皮里膜外之痰;麻黄开发腠理,引导寒毒之邪从外解;生甘草解毒。消瘰丸中的玄参、贝母、牡蛎化痰散结。可适当加入昆布、夏枯草、南星、山慈菇等以增强散结之功效;浮肿可加猪苓、茯苓利水消肿。
4、支持疗法:对多发性骨髓瘤患者出现的伴随症状,对症或紧急处理输红细胞及注射雄激素促进正常造血以纠正贫血,高血钙症应用大剂量强的松或/和加用降钙素等。血粘滞度增高者用青霉胺或考虑血浆分离,控制感染,改善肾功。脊髓压迫者应用大剂量激素,局部放疗或紧急行椎板切除减压术。骨痛应用止痛药物、放疗等。对有病理性骨折者按一般骨折治疗原则处理。可做内固定术。四肢病变累及软组织者可考虑行姑息性截肢。