治疗羊角风一般可以加用哪些药物

发布时间:2017-02-13 姚林燕

治疗羊角风一般可以加用哪些药物?羊角风在临床上称为癫痫病,这种疾病给患者身体造成的危害性是非常大的,如果不及时进行控制,还会危及到患者的生命。临床上治疗羊角风的方法比较多,其中比较常见的就是药物治疗,有些患者采用药物治疗控制不佳的时候还需进行加药。那么,治疗羊角风一般可以加用哪些药物呢?以下是相关内容介绍。

一、托吡酯治疗羊角风

1.适应证:主要用于难治性部分性发作、部分性发作继发全面性发作、Lennox-Gastaut综合征、婴儿痉挛及全面性发作的加用治疗。近年来已用于各种发作类型的单药治疗羊角风,但对典型失神发作的疗效尚不确定。

2.剂量:

(1)每日维持剂量:成年人为200-400mg;儿童为3-6mg/kg,用于婴儿痉挛及Lennox-Gastaut综合征时剂量可较大,达9-15mg/kg。

(2)初始治疗每日剂量:开始剂量为25mg,每周增加25mg/d,直到维持剂量。儿童从0.5-1mg/kg开始,每周增加0.5-1mg/kg。

3.优点:治疗羊角风谱广;选择性疗效好;药物相互作用少;良好的药代动力学;无肝酶诱导作用;不需要监测血清药物浓度水平;对肝和血液系统无毒性作用。

二、拉莫三嗪治疗羊角风

1.适应症:为广谱治疗羊角风药物,用于强直阵挛发作、肌阵挛发作、失神发作、失张力发作、强直发作及部分性发作的加药治疗;也可用于Lennox-Gastaut综合征;部分国家已将拉莫三嗪作为部分性发作、继发全面性发作以及全面性强直-阵挛发作的一线用药。羊角风患者单药治疗有良好的效果。

2.剂量

(1)成人用量:若与丙戊酸钠合用,则以每次25mg,隔日1次开始,第3-4周增加到每日25mg,以后每1-2周加量50mg,至每日100mg,最大量为每日200mg。若与苯妥英钠或卡马西平合用则剂量加倍。

(2)儿童用量:儿童开始每天2mg/kg,分早晚2次服,第3-4周增为每天5mg/kg,最大剂量不超过每天15mg/kg。如与丙戊酸钠合用,开始剂量每天为0.2mg/kg,晚间服;第3-4周每晚服0.5mg/kg;第5周每晚服1mg/kg。必要时每周增加1mg/kg,最大剂量不超过5mg/kg,每天1次或分2次服。

3.优点:治疗羊角风广谱;良好的药代动力学,1天服药1次或2次;非肝酶诱导;可单药进行治疗;无嗜睡作用;无长期组织损害和认知障碍的不良反应;不需要监测血清药物浓度水平;药物之间的相互作用少;要抗抑郁的作用。

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