尿道综合征的治疗方法主要有哪几种

发布时间:2017-08-25 魏新苗

尿道综合征的治疗方法主要有哪几种?在临床上,备受尿道综合征疾病折磨的患者并不在少数,对于每位患者来说,及时的接受治疗是很关键的,尿道综合征患者一定要遵循早发现早治疗的原则,只有这样,患者才会免受疾病的折磨,那么,尿道综合征的治疗方法主要有哪几种呢?下面就让我们一起来看一下吧。

一、行为治疗尿道综合征:

包括心理治疗及生物反馈治疗。医生需与尿道综合征患者进行耐心的交谈,使患者对疾病能有正确的认识,并积极配合治疗。膀胱功能训练是行为治疗和生物反馈治疗的重要内容,通过膀胱功能训练能增强神经系统对排尿的控制能力,降低膀胱的敏感性,重建正常的排尿功能,从而缓解或消除尿频及尿急症状。具体方法是白天鼓励多饮水,进行其他劳作或休闲活动,分散对尿意的注意力。主动控制排尿时间,逐渐延长排尿间隔时间,适量配合有关药物治疗。

二、药物治疗尿道综合征:

1、镇静及抗抑郁药治疗尿道综合征,如阿普唑仑(佳乐定)或氟西汀(百忧解),有抗焦虑、抗抑郁的协同作用。

2、抗生素治疗尿道综合征,感染仍可能是本症的基本因素,故仍主张在发作时,适当选用抗生素治疗,但应避免长时间应用。

3、α-受体阻滞药治疗尿道综合征,如阿夫唑嗪、萘哌地尔、特拉唑嗪、多沙唑嗪或坦洛新(哈乐)等口服。

4、解痉镇痛药治疗尿道综合征,抗胆碱类药物如溴丙胺太林(普鲁本辛)、山莨菪碱(氢溴酸山莨菪碱);或选择性平滑肌松弛剂如泌尿灵;毒蕈碱受体阻滞药如舍尼亭等。

5、镁离子口服液治疗尿道综合征,可以提高细胞外液镁离子的浓度,降低逼尿肌的兴奋性,使之处于舒张状态,提高膀胱的顺应性。

6、局部封闭治疗治疗尿道综合征,常用封闭药物如庆大霉素、地塞米松加入普鲁卡因。可用于膀胱颈及近端尿道封闭,膀胱三角区封闭。

7、雌激素治疗尿道综合征,用于雌激素水平低下者,分全身用药和局部用药。常用尼尔雌醇每半月或1月1次;或己烯雌酚(5mg,1次/日)连用3周,停药1周,酌情重复1疗程;或替勃龙(利维爱)或己烯雌酚霜剂,外阴或阴道局部应用等。

三、外科治疗尿道综合征:

尿道扩张,适用于不同程度包括无症状的尿道梗阻,在尿道黏膜麻醉下施行,每周1次,尿道扩张器号码应逐渐增大直至F36,多数尿道综合征患者症状得到改善。如果治疗中断仍可再次出现排尿梗阻症状。

尿道松解术,尿道狭窄经扩张术无效的尿道综合征患者,可在局麻下行此术,待伤口愈合后可配合使用每两周1次的尿道扩张。手术去除尿道阴道膈间远端1/2弹力组织索或多处环形切开弹力组织索,可降低尿道阻力。

尿道综合征的治疗方法主要有哪几种?目前主要根据尿道综合征的不同病例的临床表现及尿动力学检查,采用不同的药物及外科治疗,亦应注意心理治疗及生物反馈治疗,以利于症状缓解尿道综合征。经行为治疗、药物治疗适当配合尿道扩张,多能取得较好的效果。有局部病变或解剖异常的尿道综合征患者,可行手术治疗,但应掌握手术指征,选择适当手术方式。