临床治疗肝腹水的方式都有哪几个

发布时间:2018-02-24 刘晓红

临床治疗肝腹水的方式都有哪几个?肝腹水是一种慢性肝病,肝硬化肝功能减退而引起的门静脉高压,形成了腹水症。这种疾病对患者的身体和生命会造成极大影响,因此大家一定要谨慎对待。那么您知道治疗肝腹水的方法都有哪几个吗?下面小编就为您详细介绍几个常见方式吧!

临床治疗肝腹水的方式都有哪几个:

(1)保肝治疗肝腹水:

对于初次出现腹水或是少量的腹水的患者,我们应该尽量保持卧床休息和低盐饮食。如果条件允许较好找专业的人士来进行护理,加强保肝治疗,经常检查肝功、肾功及血电解质,对于低蛋白血症者,适量补充白蛋白、血浆,样可使部分腹水消退。

(2)药物治疗肝腹水:

对于治疗肝腹水的患者来说,如果通过休息、限盐等措施没有明显效果的人,那么应尽快考虑使用药物进行治疗。其中利尿剂是比较好的治疗药物,促使水钠排出,减少腹水。常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。因为腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而安体舒通能够竞争性遏制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起利尿作用,所以常把安体舒通作为优选药物治疗腹水。

(3)排放腹水疗法:

通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显着。

(4)腹腔-颈静脉转流术:

采用特制装置,利用腹腔压力与中心静脉压的压差,使腹水沿管道流入颈静脉,临床上用于治疗顽固性腹水。

(5)中医中药治疗:

中医中药以胃苓汤(平胃散加四逆散即苍术、厚朴、陈皮、甘草加白术、泽泻、猪苓、茯苓)为主方剂,以及单味药泽泻、猪苓、茯苓、车前子等均有良好利尿作用,而无明显电解质紊乱等不良反应发生,对早期发生的小量腹水,具有良好治疗作用,往往随利尿逐渐增多,一般状况改善,腹水缓缓消退。对中度以上腹水加中药亦有一定辅助治疗作用。

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