高血压危象护理

发布时间:2025-02-26

高血压危象护理

高血压危象是一种严重的临床情况,需要紧急处理。患者在短时间内血压急剧升高,可能导致严重的心血管、脑血管或肾脏损害。因此,及时有效的护理措施至关重要。以下是针对高血压危象患者的护理要点:

一、病情监测

生命体征监测

  • 定期测量血压,每15分钟至30分钟一次,确保数据准确无误。

    监测心率和呼吸频率,注意是否有异常变化。

    观察体温,防止感染或其他并发症。

  • 神经系统评估

  • 通过格拉斯哥昏迷评分(GCS)等方法评估患者的意识状态。

    注意瞳孔大小、对光反射及肢体活动情况,及时发现脑水肿或中风迹象。

  • 尿量记录

  • 准确记录24小时尿量,以评估肾功能状态。

    若出现少尿或无尿,需警惕急性肾衰竭的可能。

  • 二、药物治疗配合

    降压药物管理

  • 根据医嘱给予静脉注射或口服降压药,如硝普钠、拉贝洛尔等。

    严格控制输液速度,避免血压骤降引起重要器官灌注不足。

    密切观察药物副作用,如低血压、心动过缓等,并及时报告医生调整剂量。

  • 辅助用药

  • 使用镇静剂减轻焦虑情绪,但要避免过度遏制呼吸。

    如有心力衰竭表现,可使用利尿剂减轻心脏负担。

  • 三、环境与心理支持

    环境调节

  • 保持病房安静整洁,减少外界刺激。

    调节室内温度和湿度,创造舒适的休养环境。

  • 心理疏导

  • 主动与患者沟通,解释病情进展及治疗方案,增强其信心。

    对于情绪波动较大的患者,提供必要的心理干预,缓解紧张情绪。

  • 四、饮食指导

    低盐饮食

  • 控制每日食盐摄入量不超过6克,减少钠水潴留。

    避免食用高盐食物,如腌制品、咸鱼等。

  • 均衡营养

  • 增加新鲜蔬菜水果摄入,补充维生素和矿物质。

    适量摄取优质蛋白质,如瘦肉、鱼类等,促进身体恢复。

  • 五、预防并发症

    预防跌倒

  • 协助患者下床活动时,确保有人陪伴,防止因头晕等原因摔倒。

    在病房内设置防滑设施,如防滑垫、扶手等。

  • 皮肤护理

  • 定期翻身拍背,预防褥疮发生。

    保持皮肤清洁干燥,及时更换湿透的衣物和床单。

  • 口腔护理

  • 每日进行口腔清洁,防止口腔溃疡及感染。

  • 高血压危象护理涉及多个方面,医护人员应密切协作,制定个性化的护理计划,确保患者安全度过危险期,降低并发症风险,提高生活质量。