发布时间:2025-02-26
高血压危象护理
高血压危象是一种严重的临床情况,需要紧急处理。患者在短时间内血压急剧升高,可能导致严重的心血管、脑血管或肾脏损害。因此,及时有效的护理措施至关重要。以下是针对高血压危象患者的护理要点:
一、病情监测
生命体征监测
定期测量血压,每15分钟至30分钟一次,确保数据准确无误。
监测心率和呼吸频率,注意是否有异常变化。
观察体温,防止感染或其他并发症。
神经系统评估
通过格拉斯哥昏迷评分(GCS)等方法评估患者的意识状态。
注意瞳孔大小、对光反射及肢体活动情况,及时发现脑水肿或中风迹象。
尿量记录
准确记录24小时尿量,以评估肾功能状态。
若出现少尿或无尿,需警惕急性肾衰竭的可能。
二、药物治疗配合
降压药物管理
根据医嘱给予静脉注射或口服降压药,如硝普钠、拉贝洛尔等。
严格控制输液速度,避免血压骤降引起重要器官灌注不足。
密切观察药物副作用,如低血压、心动过缓等,并及时报告医生调整剂量。
辅助用药
使用镇静剂减轻焦虑情绪,但要避免过度遏制呼吸。
如有心力衰竭表现,可使用利尿剂减轻心脏负担。
三、环境与心理支持
环境调节
保持病房安静整洁,减少外界刺激。
调节室内温度和湿度,创造舒适的休养环境。
心理疏导
主动与患者沟通,解释病情进展及治疗方案,增强其信心。
对于情绪波动较大的患者,提供必要的心理干预,缓解紧张情绪。
四、饮食指导
低盐饮食
控制每日食盐摄入量不超过6克,减少钠水潴留。
避免食用高盐食物,如腌制品、咸鱼等。
均衡营养
增加新鲜蔬菜水果摄入,补充维生素和矿物质。
适量摄取优质蛋白质,如瘦肉、鱼类等,促进身体恢复。
五、预防并发症
预防跌倒
协助患者下床活动时,确保有人陪伴,防止因头晕等原因摔倒。
在病房内设置防滑设施,如防滑垫、扶手等。
皮肤护理
定期翻身拍背,预防褥疮发生。
保持皮肤清洁干燥,及时更换湿透的衣物和床单。
口腔护理
每日进行口腔清洁,防止口腔溃疡及感染。
高血压危象护理涉及多个方面,医护人员应密切协作,制定个性化的护理计划,确保患者安全度过危险期,降低并发症风险,提高生活质量。