目的 总结颅咽管瘤全切除术后血钠紊乱的发生规律和治疗方法。

方法 回顾性分析46例颅咽管瘤病人术后血钠紊乱的情况，分析血钠紊乱与病人年龄、肿瘤位置的关系。

结果 术后出现血钠紊乱者42例 (91.3%)，其中单纯低钠型9例(19.6%)，单纯高钠型6例 (13.0%)，混合型血钠紊乱27例 (58.7%)。 42例术后血钠紊乱者中，术后3个月内恢复正常40例;1例持续高钠血症者在术后1.5年恢复正常;另1例持续高钠血症者术后2个月死于肺栓塞。15例儿童病人中7例在围手术期出现癫疒闲发作，31例成年病人无一例出现癫疒闲发作。

结论 颅咽管瘤全切除后血钠紊乱的发生率显著高于术前(P <0.001);术后血钠紊乱的类型与年龄、肿瘤复发、肿瘤囊实性和肿瘤位置无关(P >0.05)。纠正血钠紊乱是儿童颅咽管瘤病人在围手术期预防癫疒闲发作的关键。

颅咽管瘤 低钠血症 高钠血症 尿崩症