发布时间:2012-12-18 于凤章
儿童青少年癫痫性精神障碍即儿童青少年在癫痫发作时,表现为易激惹,紧张,失眠,心烦意乱,坐立不安,甚至出现极度抑郁等症状的一组精神类疾病。不同发病阶段的症状表现不同,具体如下:
1、发作前精神障碍 尤以儿童较多见,发作前前驱症状,多在发作前数天或数小时间,表现为易激惹,紧张,失眠,心烦意乱,坐立不安,甚至出现极度抑郁,但随着儿童青少年癫痫发作结束,以上精神障碍症状也消失。
2、发作时精神障碍 (本文不讲发作时全身症状,仅叙述精神障碍表现)常表现为:①自动症:如患儿头晕、流涎、嘴巴咀嚼自动、躯体感觉异常或出现陌生感等,当发作时突然变得目瞪口呆,意识模糊,无意识的重复动作,如咀嚼,咂嘴等,事后患儿对这段时间所发生的经过完全遗忘;②神游症状:比自动症少见,意识障碍较轻,异常行为比较复杂,对周围环境尚有一定的感知能力,并能做出相应的反应,表现为面部表情刻板五目的地漫游,也能出远门,还能从事相应的协调活动,如到校内走走(但多不走进教室)、购物(但购物后不付款)、简单的交谈、发作后回忆困难或被遗忘。此种表现可历时数小时、数日、甚至数周不等;③朦胧状态:患儿表现为意识浑浊或障碍,常伴有感知觉与情感障碍,如恐怖,愤怒,也可表现为情感淡漠,思维与动作迟缓等。儿童青少年癫痫性精神障碍通常发生突然,持续时间多为数小时,也有长至1周以上者。
3、发作后精神障碍 患儿发作可出现朦胧状态,自动症或产生短暂的幻觉等。常感到周身疼痛,四肢无力,疲乏困倦等,常持续数小时不等。
4、发作间期的精神障碍 以人格改变为多见,特别是大脑左颞叶病灶或癫痫大发作以后的患儿为多见,常与脑部器质性病理损害,癫痫发作类型,长期应用抗癫痫药物,患儿社会心理因素以及其原有的人格特征等呈正相关。多表现为敏感多疑,思维迟滞和人际关系紧张等。