发布时间:2012-12-24 陈贤楠
患者: 孩子11个月,在医院拍DR片说,宽关节发育不良,有点宽关节半脱位。孩子11个月了,现在正在戴硅式架,已经戴了一个月了?不过后来我又走了两家别的医院,又说宽关节没有问题。我现在也不知应该听谁的,到底是有问题,还是没有问题。麻烦大夫帮确诊一下。如果真没有问题,就不想叫孩子带硅式架了,孩子太受罪了。谢谢(附件中有X片)
医生:
家长您好!X片我已看了,双侧髋关节确实是正常的,不过X片时二维平面的,而人体骨盆是三维立体的,二者是有差异的,建议1个月后复查X片。
患者:大夫,您好,谢谢您的回复,不瞒您说,我在网上问了几个大夫,也在我们当地看了几个医院。都是专门研究宽关节方面的大夫,但是回复的各不相同。有的说,没有问题,不需要治疗。有的说,只是发育不良,需要带硅式架。以免发展为脱位。有的说,两条腿半脱位有的说,右边的一个腿半脱位。您这面也说是正常的,大夫,非常感谢您的回答和帮助,不是我不相信每一位大夫,我说这些也不是我不相信您,只是每一个大夫说的都不相同,我现在都不知道到底应该怎么办了。请理解一个当母亲的心情,谢谢您。我宝宝的腿真的是正常的吗??那就不用带硅式架了是不??
医生:
家长您好,您的疑惑说明医学的复杂性。简言之,骨盆X片上测量髋臼指数(又称髋臼角)首先要判定骨盆X片是否标准,否则有较大误差或伪像。其次骨盆 X片上判断有无髋关节发育不良髋臼指数不是单独指标,还要观察髋臼形态、髋臼外上缘是否锐利、股骨头骺发育情况等,一句话需要综合判断。