患者高某，男性，70岁，山西汾阳市人，主因活动后气短半年，双下肢水肿3个月，于2007年11月20日入院。

入院时情况：P 105次/分，BP 90/70mmHg，体重 78kg。患者慢性病容，双侧颈静脉怒张，双肺底叩诊浊音，呼吸音消失，心界向左下扩大，心尖搏动位于左侧锁骨中线第Ⅴ肋间外1cm处，腹部膨隆，触诊软，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，双下肢重度指凹性水肿。

住院诊治经过：入院以后，根据：1、老年男性70岁。2、以活动以后气短半年，双下肢水肿3个月为主诉。3、既往否认高血压，糖尿病，冠心病等病史。4、辅助检查：心脏彩超(07-11-20)：AOD 34mm LAD 50 mm RAD 61 mm LVD 60 mm RVD 27 mm EF 22% TIVS 14-19mm LIVPW 13.5mm 肥厚型心肌病扩张期 二、三尖瓣重度关闭不全 肺动脉高压 心包积液 心功能Ⅳ级 心律失常 窦性心动过速 住院以后给予强心，利尿，扩张血管，降低心脏负荷，保护心肌等综合治疗21天，病情好转出院。

出院时情况：患者病情好转，未诉不适，无恶心，腹泻，及气短不适，精神饮食可，睡眠可，二便正常，体重减轻15kg，查体：P 72 次/分 BP 100/60mmHg 双侧颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，律齐，心音可，心尖部可闻及收缩期杂音，A2>P2，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。

出院诊断： 肥厚型心肌病扩张期 心功能Ⅳ级