内镜治疗随着胃镜的广泛开展，特别是急诊内镜临床应用研究的深入，不仅对门静脉高压所致的食管胃底静脉曲张的诊断及曲张静脉破裂出血的紧急救治取得了显著疗效。而且由于内镜治疗技术的不断发展可有效的预防出血。现简要介绍几种常用的方法：

(1)硬化疗法(endoscopicsderosingtherapy)：通过在曲张静脉旁黏膜下注射硬化剂，使黏膜下静脉周围纤维化，压迫静脉阻断血流;或在曲张静脉内注射硬化剂，使静脉血管内形成血栓，静脉管壁增厚闭塞。常用的硬化剂有乙氧硬化醇、鱼肝油酸钠、十四烷基硫酸钠、乙醇胺油酸盐及无水乙醇等。

(2)套扎疗法(endoscopicvaricealligation)：在直视下应用特制的弹性橡皮圈结扎食管曲张静脉，使黏膜及黏膜下层局部缺血性坏死，静脉闭塞，局部坏死脱落，肉芽组织增生，形成瘢痕，消除食管静脉曲张。方法有外套管单发皮圈结扎和多发皮圈结扎。

(3)组织黏合剂栓塞疗法(tissueadhesives)：在X线监视下，将组织黏合剂(histoacryl)联合油酸氨基乙醇直接注入曲张静脉，起到立即固化闭塞血管、控制出血的目的。

(4)金属夹止血疗法：在内镜直视下将特制的金属夹用金属夹推送器直接钳夹曲张静脉，可迅速消除曲张静脉，控制出血。国内姚忆蓉等应用此法治疗15例上消化道出血，首次内镜下均止血成功，止血48h内有2例再次出血。总有效率为86.67%。认为内镜下夹子止血是一种安全、方便、见效快的治疗方法，由于不会引起黏膜组织的凝固、变性、坏死，止血效果快，特别适用于老年危重患者，且夹子在消化道残留4个月以上也无任何并发症。