发布时间:2012-12-26 佟素华
手部掌、指骨结核是结核桿菌浸入掌、指髓腔内所至感染。髓腔因骨性溶骨破坏而膨大、骨质变薄、膨胀。结核肉芽组织侵犯至骨膜下致有包壳形成、骨干坏死分离。在成人,感染主要在骨膜下,使骨干血液供应早期受障碍、骨干坏死分离或发生病理性、使患指缩短。本病比较常见,病人多为10岁以下儿童,且为多发性。本病早期应用抗结核药物及患指固定等(骨干病变愈合力较强、一般可采用非手术疗法)疗效显著。
[症状体症]
1.起病及病程缓慢、一般无全身症状;2.局部肿胀、梭形肿大、疼痛,溃破窦道不愈。久之患指因指骨破坏短缩变形。
[诊断依据]
1.有史;2.患指肿胀、膨大梭形肿、疼痛、窦道及缩短变形;3.x线拍片显示:患指骨质有破坏等。
[治疗原则]
1.全身抗痨药物治疗及支援疗法;2.患肢固制订动;3.手术摘除死骨或截指手术。