结核性脑膜炎治疗期间患者应注意休息，增加营养，每天都坚持吃几种新鲜的水果和蔬菜，多进食高蛋白、高维生素、易消化的食物。患者因持续高热消耗大量能量，全身功能减退，应予以高热量，高蛋白，高维生素饮食，以助增强体质促进康复。对有些食欲不振的患者应给予新鲜可口，易消化的食物，少食多餐。凡生冷、油炸、酸辣、烟酒、油腻之品，皆不宜食用。

大部分结核性脑膜炎患者的头颅CT或MRI检查可发现脑膜的炎性病变和并发症的影像学表现，如脑室增大，多为交通性脑积水。颅底稠厚的渗出物在造影剂增强检查时表现为明显的造影剂增强区并清晰地勾画出脑池和外侧裂的轮廓，此外还可见低密度区，是动脉炎阻塞所致的脑梗塞的征象。晚期的影像学表现有脑萎缩，脑积水，脑膜钙化和脑梗死遗留的脑软化。

结核性脑膜炎预防的主要原则是增强体质注意预防呼吸道传染;加强对结核病患者的管理与治疗;新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接种;早期综合治疗减轻并发症和后遗症。结脑患者应一定卧床休息，保持病室清洁、整齐、安静、光线暗淡，注意通风，护理操作尽量集中进行，避免多次搬动患者颈部或突然变换体位；多吃一些蛋白质高的食物。

从发病原理来看，结核性脑膜炎系继发性结核病，因此，应重视查找原发病灶。结核性脑膜炎约占全身性结核病的6%。结核杆菌侵入淋巴系统进入局部淋巴结，因菌血症经血行播散进入脑膜和脑实质，包括室管膜下等部位，并在此复制。当宿主免疫功能降低或因年老，病灶内的结核菌激活而破入蛛网膜下腔，随脑脊液播散，历时数天至数周即可引起结核性脑膜炎。

结核性脑膜炎治疗原则为必须与有效之抗结核药物同时应用，剂量和疗程要适中，在需要应用的病例越早用越好。皮质类固醇激素适用于较严重的患者以控制炎性反应和脑膜粘连。由于激素有抗炎症、抗过敏、抗毒和抗纤维性变的作用，可使中毒症状及脑膜刺激症状迅速消失，降低颅压及减轻和防止脑积水的发生，故为配合抗结核药物的有效辅助疗法。

结核性脑膜炎是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率。

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