心肌对氧的需求量很大，基础条件下耗氧量为每100克心肌8-15ml/min，冠状血流量每100克心肌在60-8Oml/min，当心肌对氧需求量增加时，冠脉血流量可在短时内增加4-5倍。在生理情况下，心肌的氧供和消耗处于平衡状态，当心肌需氧量增加时，冠脉血流量经调节迅速增加，使心肌氧供与其需氧量保持平衡。可以通过心脏彩超检查，一般术后三天即可出院。

冠心病的发病是一个慢过程，这个过程一般会持续10—30年，从儿童阶段就开始了，起初没有明显症状。而外界刺激就好比“扣动扳机”，包括过度劳累、剧烈运动、大量吸烟、情绪波动等。其中，大喜大悲等情绪波动会导致冠脉痉挛和血压升高，引发血栓的形成。因此养成健康生活习惯，拒绝不良嗜好，平衡饮食，劳逸结合，定期体检都是预防冠心病的有效手段。

当冠脉供血相对或一定不足时，心肌代谢便从有氧代谢转向无氧代谢，供给心肌的能量(ATP)很快减少，心肌收缩渐停止。此变化于冠脉急性闭塞几分钟内出现，但即使是最严重的心肌缺血，在15-18分钟内心肌细胞还存活着，此时如得到重新血液灌注，缺血损伤即停止，重新灌注后1-4天，心肌细胞均无坏死，冠脉阻断6小时后，受支配的细胞大部分已死亡。

外科处理冠状动脉阻塞的方法称为冠状动脉搭桥术，一条多余的血管从您身上取下来，将一端缝合在冠状动脉狭窄的远端，另一端缝合在主动脉上，这条血管通常是静脉，从下肢取得，也可能是动脉，从胸壁内侧获得。搭桥术后良好的血液供应被重新建立，血也从主动脉通过所搭的桥到阻塞的冠状动脉远端。有时需要建立一支或多支桥以全面改善心肌缺血的情况。

当心肌需氧量突然增加时，如活动或激动时，心率增快，心脏负荷增加，心肌耗氧量增加，如此时病人冠状动脉存在粥样斑块，冠脉血流调节受限或由于其他因素使供氧跟不上需氧，则心肌发生明显缺氧而产生心绞痛。当安静休息后，心肌需氧量下降，需氧与供氧取得平衡，则疼痛缓解。造成心肌供血不足最常见的原因是冠状动脉粥样硬化，严重者可引发猝死。

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