对于婴幼儿、特别是新生儿，排尿刺激症状不明显或缺如，而常以全身表现较为突出，易致漏诊。故对病因不明的发热患儿都应反复作尿液检查，争取在用抗生素治疗前进行尿培养、菌落计数和药敏试验。需与肾小球肾炎、肾结核及急性尿道综合征鉴别。急性尿道综合征的临床表现为尿频、尿急、排尿困难等尿路刺 激症状，但清洁中段尿培养无细菌生长或为无意义性菌尿。

宝尿路先天畸形发生率较高，加之生理上的特点，所以容易反复引起尿路感染，因此，预防宝贝尿路感染非常重要。准妈妈咪在怀孕早期应注意预防感染，让胎儿的泌尿器官健康发育。如果在孕期出现羊水较少的现象时，应该警惕胎儿肾脏发育出现异常，及早做B超确定诊断，以采取适宜的处理方法。宝宝的肾功能尚未完全成熟，一般在1岁至1岁半时才能达到成人水平。

菌引起泌尿道感染的发病机制错综复杂，是宿主内在因素与细菌致病性相互作用的结果。血源性感染：经血源途径侵袭尿路的致病菌主要是金黄色葡萄球菌。上行性感染：致病菌从尿道口上行并进入膀胱，引起膀胱炎，膀胱内的致病菌再经输尿管移行至肾脏，引起肾盂肾炎，这是泌尿道感染最主要的途径。引起上行性感染的致病菌主要是大肠杆菌，其次是变形杆菌等。

小儿泌尿感染分手术治疗和其他疗法。急性期需卧床休息，鼓励患儿多饮水以增加尿量，女孩应注意外阴部的清洁卫生。鼓励患儿进食，供给足够的热能、丰富的蛋白质和维生素，以增强机体的抵抗力。对症治疗：对高热、头痛、腰痛的患儿应给予解热镇痛剂缓解症状。对尿路刺激症状明显者，可用阿托品等抗胆碱药物治疗或口服碳酸氢钠碱化尿液。以减轻尿路刺激症状。

临床症状随患儿年龄组的不同存在着较大差异。新生儿：临床症状极不典型，多以全身症状为主，如发热或体温不升、苍白、吃奶差、腹泻等。许多患儿有生长发育停滞，体重增长缓慢或不增，伴有黄疸者较多见。部分患儿可有嗜睡、烦躁甚至惊厥等神经系统症状。新生儿泌尿道感染常伴有败血症，但其局部排尿刺激症状多不明显，30%的患儿血和尿培养出的致病菌一致。

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